NCLEX시험요약정리[내분비계]

소개글

NCLEX시험(미국간호사면허)을 준비하면서
Endocrine system 내분비계 part 마지막 요약정리입니다.
이것만 외우시면 안되고 공부를 다한 후 시험치기 전에 읽어보시면 머리에 확실히 정리가 되실겁니다. 내분비계는 공부할 때는 알 것 같아도 막상 문제를 풀거나
조금만 시험이 지나면 헷갈리는 것이 많아 그런것들 비교하면서 정리를 해놓았습니다.
시험에 나왔던것, 중요한 것 위주로 작성하였습니다.
많은 도움이 되시길 바랍니다.

목차

<진단검사>
1) 갑상선 검사 3가지
2) 당뇨병 검사 2가지

<Pitutary gland disorder>뇌하수체이상

<Adrenal gland disorder>부신
*부신피질 호르몬 이상
1)Addison Dz.
2)Cushing Dz.
*부신수질이상
3) Pheochromocytoma(부신수질 항진)
*adrenalectomy

<Thyroid gland disorder> 갑상선 이상
1) Hypothyroidism (Myxedema)
2) Hyperthyroidism(Grave`s Dz)

<Parathyroid gland disorder>부갑상선
1) Hypoparathyroidism부갑상선 저하->Ca저하(P상승)->Tetany!!
2) Hyperparathyroidism부갑상선 항진: Ca상승, P저하

<Diabetes mellitus>:DM-매우중요. 시험 난이도 높음.

<당뇨의 급성 합병증>

<만성 당뇨 합병증>

<Metabolic syndrome>대사증후군

본문내용

<진단검사>
1) 갑상선 검사 3가지
① Radioactive iodine uptake:갑상선 얼마나 iodine가져가는지 봄-많으면항진,적으면저하.
검사전 6-8hr NPO. 약간의 방사선묻힌 iodine PO or IV주입- 2~4hr후, 24hr후에 scan. iodine 알러지유무 사정하고 있어도 검사한다. 임신은 금기
② TSH, T3T4 수치 보는검사. (※문제에서 1차인지 2차인지 아무 언급없으면 primary)
③ Thyroid scan: 갑상선 자체에 nodule이나 커져있는지 보는것. 소량이므로 특별한 방사선 precaution필요없다.
2) 당뇨병 검사 2가지
① Glucose tolerance test(GTT)- 당뇨초기진단 or 임신성 당뇨진단에 쓰임.
검사시간 3~5시간 소요(반나절이라 미리말해줌)
검사 3일전부터 150g정도의 carbohydrate 먹는다.
검사전 36hr전부터 coffee, alcohol, smoking 안됨.
검사전 10-12hrs NPO.
검사 전 후 8hr동안 힘든것(strenuous exercise)하지 말것.-금식까지하고.. 저혈당우려
검사당일은 인슐린이나 당뇨약 먹지말기.
채혈 총5번: 공복에 1번 ->High-glucose drink먹고 2시간동안 30분에1번-총4번 더 채혈.
② Glycosylated hemoglobin (AB A1c): 정상인 4~6%/ 당뇨환자는 7%이하가 목표.

<Pitutary gland disorder>뇌하수체이상
Hyper~: target organ다 항진됨.. Acromegaly(말단비대증), Cushing Dz.등 온다~
Optic nerve(시신경)가 뇌하수체 매우근접: Visual disturbances올수 있다.(뇌하수체 tumor있거나 뇌하수체 수술 후 여기 damage있는지 확인~

*Hypophysectomy(Pituitary adenectomy, transsphenoidal pituitary surgery)
(수술적으로 뇌하수체 절제-보통 머리 안 열고 부비동 통해 OP한다)

참고 자료

사운더스 Q&A