아동간호 제22장 비뇨생식기 장애

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본문내용

▷해부생리
-비뇨생식기계는 신장, 요관, 방광과 요도로 구성됨
ㆍ신생아기의 신장과 수질과 피질은 출생 시 기능함
ㆍ방광은 어린 아동에 있어서는 앞쪽의 복벽에 가깝게 위치하는데, 성장하면서 골반 아래로 하강한다. 영아와 어린 아동에서는 팽만 된 방광을 촉진하기 쉽다.
-오른쪽 신장은 왼쪽 신장보다 낮게 위치한다.
-신장에서는 항상성을 조절한다.
ㆍ신장은 요소, 크리아티닌, 뇨산, 인, 황산염, 질산염과 페놀과 같은 노폐물을 배설하여 세포외액과 세포내액의 양과 삼투압을 유지한다.
ㆍ소변의 생성은 태내 3개월에 시작되며 5개월에 수집관과 신장의 모양이 형성된다.
-신생아의 99%는 분만 후 48시간 이내에 배설을 한다.
▷신장기능의 사정
임상병리 검사 및 방사선 검사
-가장 중요한 검사는 소변 분석 검사이다.
ㆍ간단한 소변검사라도 깨끗한 중간뇨만이 정확한 정보를 줄 수있다.

<중 략>

-원인이 정확하지 않음
-위장계에 박테리아가 침입하여 구토와 설사가 야기되는 것이다.
-박테리아로부터 내독소가 생성된다. 모세혈관 벽을 손상시키고 주위의 혈관을 폐색시키는 염증반응이 일어난다. 이와 같은 반응은 신장기관 깊숙이 사구체 세동맥에 동일하게 나타난다.
임상증상
-급성신부전, 저혈소판증 그리고 빈혈이 포함
-상부호흡기 감염, 기면, 식욕감퇴
치료
-1차적으로 치료는 증상에 따른다.
-혈청 전해질이 정상범위에서 벗어나고 신부전이 심각하다면, 혈액이나 복막투석, 수액제한이 희석이나 용량 과다로 인해 낮아진 혈청 나트륨 수준을 올리는데 요구된다.
▷신부전
<급성신부전>
-급성 신부전은 신장손상이 갑작스럽게 발생된 경우
-대부분의 급성 신부전 아동은 신장 기능을 회복한다.

참고 자료

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