제 10장 근골격계

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골다공증 : 뼈의무기질이빠져나가골밀도가감소하고병리적골절이생기는대사성질환
원인
가족력,나이(30~35세이후부터골흡수>골형성→골밀도감소.장에서칼슘흡수감소),폐경이후여성(estrogen감소)
운동부족(체중부하운동 골형성 자극), 지속적인 부동상태(골량감소시킴), 마르고 작은사람(BMI 20미만. 정상: 20-24) (cf.비만:estrogen을비만조직에저장하여혈중칼슘농도유지.바른사람보다발병률↓),햇빛노출적음(VitD수치↓)
칼슘,VitD결핍,인과다(부갑상선호르몬생산하여뼈조직에서칼슘유리.뼈무기질양↓),단백질불균형(少:뼈의탈무기 질화. 多: 인(단백질에 인 함유) 증가), 알코올(골조직에 직접 독성효과. 골형성↓, 골흡수↑)과 흡연(산혈증에 의한 칼 슘유리),카페인,탄산음료(뼈의탈무기질화,소변에서칼슘소실증가)
내분비장애:당뇨병(인슐린저항성으로인한단백질생성감소와포도당에너지로이용하지못해서단백질이화되어뼈 의탈무기질화), 갑상샘기능항진증(골형성<골흡수항진시켜 골다공증)

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