흉곽과 폐 간호 사정

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1. 흉골, 쇄골, 늑골, 흉추의 해부학적 구조를 간단히 쓰시오.
*종격 mediastinum : 종격은 좌.우 폐사이, 그리고 앞은 흉골, 뒤는 흉추, 위는 흉강상구, 밑은 횡격막등으로 둘러싸인 흉강의 중앙부를 말하며, 폐와 흉막을 제외한 모든 흉과장 기가 수용되어 있는 곳이다.
*흉곽안에는 종격동과 좌,우 늑막강을 포함한 주요구조가 있다.
*흉곽외부 : 12개의 흉추와 12쌍의 늑골 및 흉골로 구성된 흉곽은 대부분의 호흡기관을 보호한다. 모든 늑골들은 후면에서 흉추와 연결된다. 7개의 늑골은 늑연골에 의해 흉골에 붙어있지만, 제 8,9,10늑골의 늑연골은 바로위의 늑연골에 붙어 있다. 제11늑골과 제 12늑골의 앞쪽 끝은 아무곳에도 연결되어 있지 않기 때문에 부유늑골(flooting ribs)이라고부르며, 제 11번째늑골의 끝은 흉곽 측면에 제 12번째 늑골은 흉곽 후측에 위치해 있다. 성인 흉골(stermum)의 길이는 대략 7인치(18cm) 정도이고 흉골병, 흉골체, 검상돌기로 이루어져 있다.

<중 략>

A: Bradypnea 1분당 12회 미만의 호흡
B: Tachypnea 1분당 20회 이상의 호흡, 열, 두려움, 활동 등이 원인일수 있다.
C: hyperventilation 호흡의 수와 깊이가 증가한다.
D: Kussmaul breathing 당뇨병성 케톤산증을 간진 대상자에서 과대환기를 할때, 깊고 힘이드는 호흡이다.
E: Biot breathing(운동실조성 호흡) 예측할 수 없는 불규칙적인 호흡으로 호흡이 얕거나 깊을 수 있고 짧은 기간 동안 호흡이 없는 기간이 있다. 지속적인 두 개내압 상승, 호흡기 질환, 연수의 손상과 관련이 있다.
F 체인-스톡 호흡Cheyne-Stockes breathing 깊고 빠른 호흡 패턴으로 중간에 무호흡 기간이 있는 특징이 있다. 이는 심각한 질병, 뇌손상, 약물남용 등과 관련이 있다.
G air trapping 공기트랩 만성폐쇄성 폐질환을 가지고 있는 대상자들에게 보이는 비정상적 호흡패턴이다. 빠른 흡기와 지연되고, 강제적인 호기가 특징이다.공기는 완전히 배출되지 않으므로 폐에 차게 되고 결국 술통형 흉곽을 야기한다.

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