유산 정리

목차

Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 종류
Ⅳ. 진단
Ⅴ. 증상 및 징후
Ⅵ. 치료
Ⅶ. 간호계획
Ⅷ. 논문 요약
Ⅸ. 평가
Ⅹ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 정의
태아가 생존력을 갖기 전에 임신이 종결되는 것으로, 태아의 몸무게는 500g 미만이거나, 제태기간이 20주 이하일 때를 말한다. 이는 20주를 생존력의 시점으로 고려한 것이다. 유산에는 자연적인 원인에 의해 초래되는 자연유산, 의학적 이유로 의도적으로 임신을 중단시키는 치료적 유산과 개인적 이유로 시행되는 선택적 유산이 있다.

Ⅱ. 원인
자연유산의 빈도는 임신의 약 10~15%로 추정된다. 초기 자연유산은 재태기간 12주 전에 발생하고, 후기유산은 12~20주에 일어나는데, 유산의 80% 이상은 12주 전에 일어난다. 초기 유산의 50%는 염색체 이상과 관계가 있다. 그 외 초기 유산의 원인으로 내분비 불균형(황체기 결함, 임신 초기 고혈당을 초래하는 인슐린의존성 당뇨병, 갑상선기능저하증 등), 면역학적 요소(항인지질 항체), 전신질환(홍반성 낭창), 유전적 요인 등이다. 후기 자연유산의 원인은 고연령의 임부와 다산력, 만성감염, 만성소모성 질환(예: 결핵, 빈혈, 신장질환), 영양부족, 생식기 이상(짧은 자궁목, 자궁기형, 자궁후굴), 급성감염(폐렴, 신장염, 장티푸스), 흡연, 알코올, 코카인 사용 등이며 그 외에도 비만, 심한 스트레스 등에 의해서 발생한다.
유산의 유전적 원인은 피할 수 없지만 임신 전에 모체질환을 치료하고, 건강한 생활양식, 산전관리, 임신합병증의 치료를 통해 다음 임신 시 70~80%가 성공 할 수 있다.

Ⅲ. 종류
자연유산에는 절박유산, 불가피유산, 불완전유산, 완전유산, 계류유산, 습관성 유산 등이 있다. 모든 유형은 다음 임신 시 재발할 수 있으며 절박유산을 제외한 유산에서 감염이 합병될 수 있다.

Ⅳ. 진단
초기 임신 시 질출혈의 원인규명을 위해서는 정확한 진단이 필수적이다. 골반통과 요통이 동반하면 자연유산을 의심할 수 있다. 질과 자궁목을 시진하여 출혈의 원인을 규명하고 자궁목개대 여부를 확인하고 초음파로 태아의 생존 여부를 확인한다.

Ⅴ. 증상 및 징후
1. 자연유산 : 대개 배아나 태아사망 1~3주 후에 발생한다. 자연유산의 증상과 징후는 임신기간에 따라 다르다. 자궁출혈, 자궁의 수축과 통증은 불길한 징후이며 이런 경우에는 먼저 절박유산으로 진단한다.

참고 자료

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