건강사정

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본문내용

CHAPTER 1. 문진
■ 면담
●면담 (interview)
- 주관적 자료수집의 첫째 단계이자, 가장 중요한 부분
- 신체검진으로의 다리 역할
- 건강의 드러난 문제점과 내재된 문제점을 파악
- 목표 : 완전한 건강력 기록

●성공적인 면담을 위한 검진자의 역할
- 질병의 증상에 대한 설명과, 대상자의 건강상태에 대한 완전하고 정확한 자료수집
- 대상자가 수용 받는 느낌을 가지고, 모든 관련 자료를 나눌 수 있도록 신뢰관계 형성
- 대상자가 문제를 확인하는데 참여할 수 있도록 건강상태에 대해 교육
- 지속적인 치료적 관계를 위해 신뢰관계를 형성
- 건강증진과 질병 예방 교육 시작

●의사소통 과정
- 의사소통 (communication)
검진자가 대상자를 명확하게 이해하도록 정보를 교환하는 것
의식적·비의식적·언어적·비언어적인 모든 행동이며, 모든 행동에는 의미가 담겨 있음
시진이나 촉진의 도구와 마찬가지로, 건강관리의 질을 높이는 도구
- 송신 (sending) 언어적 의사소통
비언어적 의사소통 → 신뢰감을 좀 더 반영
- 수신 (receiving)
수신자는 대상자의 언어에, 현재의 신체상태, 정서상태, 과거경험, 문화, 자아개념에 의해 결정된 의미를 부여
성공적인 의사소통은 송신자와 수신자의 상호 이해를 요구

<중 략>

■ 건강력
●건강력
- 개인의 과거와 현재의 건강에 관한 완전한 정보 제공
- 개인을 총체적으로 묘사하며, 환경과 어떻게 상호작용 하는지 설명
- 건강의 강점 및 대처기술 기록
- 대상자가 건강을 위해 수행하는 바른 행동과, 건강을 유지하기 위해 실천하고 있는 사항 확인
- 아픈 대상자의 경우 건강문제에 대한 자세한 연대순의 기록 포함
- 건강력의 정보 내용 : 인구학적 정보, 건강관리기관을 찾은 이유, 현건강력 또는 현질병력, 과거 건강력, 가족력,
신체검진, 기능사정(일상생활활동 포함)

참고 자료

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