Chapter16. 활력징후

목차

Ⅰ. 체온
Ⅱ. 맥박
Ⅲ. 맥박과 간호과정
Ⅳ. 혈압

본문내용

● 체온, 맥박, 혈압, 호흡 및 산소포화도 그리고 통증(주관적 증상) 가장 흔히 측정함
● 활력징후 측정은 대상자의 건강상태를 판단하는 기초자료임
● 활력징후 사정
: 간호진단을 규명, 계획된 간호중재 수행, 간호결과를 평가하기 위한 기초자료 제공
● 시진, 촉진, 청진 등의 기본 기술 사용
: 간단하나 경시 X, 세밀한 측정기술은 정확한 결과를 보장
● 대상자의 반응평가를 위한 신속하고 효율적인 방법(상태관찰, 문제규명)

● 활력징후 측정 지침
1. 간호사는 활력징후 측정의 책임 있고 누군가에게 위임 가능 but 활력징후 결과 분석과 의미 해석 그리고 중재결정은 간호사가 해야 함
2. 적절한 기구 사용하여 정확히 측정
3. 대상자의 상태와 특성에 따라 측정기구 선택
4. 대상자의 평상시 활력징후 범위 파악
5. 대상자의 의학적 병력과 치료 그리고 처방된 약물을 파악
6. 활력징후에 영향을 주는 환경요인 조절·최소화
7. 조직적, 체계적으로 활력징후 측정
8. 활력징후 사정횟수 결정 시 대상자 상태에 기초하여 건강관리제공자와 협력
9. 투약을 결정하기 위해 활력징후 측정

참고 자료

없음