약리학 - 약물정리

목차

1. Chapter10. 심장기능살실에 사용하는 약물
2. Chapter11. 심장박동장애치료제
3. Chapter12. 항협심증약물
4. Chapter13. 항고혈압약물

본문내용

1. Nitrates, Nitrites
- 협심증과 기타 심장 문제의 예방과 치료에 사용.
- 작용기전 및 약물효과 : nitrates라고 불림. 정맥, 동맥 모든 혈관을 확장시킴. 혈액의 재 분포가 일어나서 이미 허혈상태의 심근 조직으로 산소가 공급되어 협심증 증상이 감소. nitrates에 의해 정맥이 확장됨으로써 복귀정맥혈이 감소되어 좌심실압이 내려감. 관상동 맥 주변에 평활근이 남아있어 nitrates의 이완운동으로 죽상경화 관상동맥의 경련을 회복.
- 적응증 : 안정, 불안정 및 혈관연축 협심증에 사용. 협심증 예방에는 서방형제제가 더 많 이 사용되고 속효성 제형은 급성 협심증 발작을 치료하기 위하여 설하용 nitriglycerin정 또는 정맥 내 점적주입에 사용.
- 금기증 : 심한 빈혈, 패쇄각녹내장, 저혈압 및 심산 뇌손상, 약물알레르기. 저혈압 때문에 발기부전에 사용하는 약물인 sildenafil(Viagra)와 함께 사용하면 안됨.
- 유해효과 : 내약성이 좋으며 대부분의 유해효과는 대개 일시적이며 심혈관계에 나타남. 가 장 흔한 것은 두통. 그 외에는 빈맥과 체위성 저혈압. 한 가지 이상의 제형을 복용하는 환 자에서는 교차내성이 생길 수 있음. 이를 막기 위해 주기적으로 nitrate 휴약 기간을 가짐 으로써 효소계가 스스로 재충전할 수 있도록 함.
- 상호작용 : 알코올, β-차단제, CCBs, 발기부전치료제와 병합투여 시 저혈압 나타남.

2. β-차단제
- 협심증, MI, 심장박동장애 및 고혈압에 사용
- 작용기전 및 약물효과 : 주요효과는 심혈관계에서 나타남. MI 후의 치료에도 효과가 우수. 호르몬 renin의 작용을 억제하여 신장으로 가는 혈관과 신장을 확장시키고 혈압을 내림.
- 금기증 : 수축기 심장기능상실과 심한 전도장애 등을 포함한 여러 가지 경우에 금지.
기관지 천식 환자에게 주의.
- 유해효과 : 심혈관에 서맥, 저혈압, 방실차단, 말초혈관기능이상. 중추신경에 어지러움, 피 로, 우울증, 무기력, 졸음. 대사에 고혈당, 저혈당, 고지질혈증. 기타 쌕쌕거림, 호흡 곤란, 발기부전 등.

참고 자료

없음