[국가고시대비] 신경계작업치료 요점정리

목차

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본문내용

1. 감각운동접근법
1-1 NDT
1. 개념
초기개념
촉진법과 핸들링 -> 비정상적 반사활동 억제, 정상 동작 재학습
현재
중추신경계 손상으로 인한 근 긴장도, 비정상적 움직임, 기능장애 가진 개인
치료목표 : 촉진을 동한 자세조절과 선택적 움직임 향상 -> 기능최적화

2. 이론적 기초
1) 관련 이론 - 정상발달, 신경생리
NDT의 5가지 가정
- 정상 운동발달의 지표를 따르는 것은 올바른 치료의 초점
- 비정상적 근 긴장에 정상적 움직임을 제공할 수 없음
- 보다 상위의 뇌 손상은 release phenomenon을 생상
- 정상적 움직임이란 정상적 움직임의 경험에 의해 학습
- 뇌는 가소성이 있으며 또한 현저한 회복능력을 가짐

NDT의 일반적 목표
- 억제 테크닉 -> 상위운동신경의 증상 감소
- 촉진 테크닉 -> 신체 양측의 협응능력을 증진
- 보상적 적응도구 사용 줄임, 손상된 쪽의 기능적 사용 증가

2) 기능과 장애 연속체
기능
* 3가지 개념의 상호작용
① 축 조절 : 자세 조절은 모든 사지의 움직임과 같이 발생
② 자동 반응 : 정위반응 + 평형반응
③ 사지 조절 : 몸쪽 안정성을 바탕으로 먼쪽의 움직임 가능

장애
- 비정상적 긴장도
- 자세조절의 상실
- 비정상적 협응력
- 비정상적 기능 수행

<중 략>

2. 뇌졸중
1. 정의
- 뇌로 공급되는 혈액의 감소에 의해 발생되는 신경학적 증상이 특징인 질환
- 범위가 다양하며, 발병이 급성적 또는 점진적인 질환
- 상위운동신경의 기능장애가 특징

2. 종류
허혈(ischemia)
- 전체 뇌졸중의 70%
- 혈관이 좁아지거나 완전히 막힘(경색)
* 종류
- 혈전(thrombus), 색전(embolism), Lacumar 경색(작고깊은경색)

출혈(hemorrhage)
- 고혈압, 외상, 혈관기형

TIA(일과성 허혈 발작
- 뇌의 특정 부위에 급성적으로 기능상실
- 증상은 보통 24시간 이내
- 저혈압, 혈전, 색전, 부적절한 혈액공급

참고 자료

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