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성인간호학 위장관계 대상자 간호 요약자료

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최초 등록일
2017.02.04
최종 저작일
2014.10
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목차

Ⅰ. 위장관의 구조와 기능
Ⅱ. 위장관장애 대상자 간호사정
Ⅲ. 위장관 삽관과 특별 영양관리
Ⅳ. 구강과 식도장애

본문내용

Ⅰ. 위장관의 구조와 기능
1. 구강
- 연구개+경구개
- 이하선(가장 큼), 설하선, 악하선
- 타액분비 1~1.5L/day, pH6.0~7.0 약산성
중추는 연수, 타액속에 프티알린(다당류인 전분을 이당류로 분해)에 의해 소화시작

2. 식도
- 성인 약 20cm, 지름 약 2.5cm
- 기도 뒤, 횡경막 개구부를 거쳐 위로 연결
- '연하작용‘ : 식괴가 인두에서 식도를 거쳐 위로 들어가는 과정, 미주신경에 지배를 받음
- 하부 식도괄약근 : 위로 들어가는 음식물의 양을 조절, 역류방지

3. 위
- 기능 : 음식물을 저장, 소화액을 분비하여 음식물을 용해시킴
- 분문괄약근 : 식도-위 사이, 유문괄약근 : 위-십이지장사이
- 혈액공급은 복강동맥에서, 정맥혈은 문맥을 통해 간으로 이동
- 위에서 3L/day 생성
* 위액은 염산(위를 산성으로 유지시킴 가스트린에 의해 분비가 촉진되는데 가스트린은 위점막에서 분비되는 호르몬으로 단백질에 의해 위 하부가 자극을 받으면 분비), 점액, 소화효소의 혼합물
- 위점막의 분비기능 : G세포, 벽세포(내적인자를 분비해 비타민 B12와 결합하여 소장으로 이동), 주세포, 점액세포, 미주신경의 자극(위액분비 촉진)
- 위 운동 : 위동에 있는 G세포에서 분비되는 가스트린에 의해 시작됨

* 소화효소
[탄수화물]
- 프티알린(침샘), 췌장 아밀라아제(췌장) : 탄수화물을 이당류 maltose로 분해
췌장 아밀라아제(췌장)
- 말타아제, 수크라아제, 락타아제 (장점막) :glucose, glucose+fructose, glucose+galactose로 분해

[단백질]
- 펩신(위점막의 주세포) : 단백질을 아미노산으로 분해
- 트립신(췌장), 키모트립신(췌장) : 단백질과 peptide를 작은 peptide로 분해
- 아미노펩티다아제(장점막) : 아미노산 고리를 아미노 말단에서 유리

참고 자료

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