근골격계 물리치료 중재 - 골절 요점정리

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본문내용

∙골절 : 뼈나 관절면의 연속성이 완전 or 불완전하게 소실되어 선상의 변형을 일으킨 상태
- 외적요인 : 외력의 형태, 크기 및 방향과 속도
타진, 으깸, 관통
- 내적요인 : 외력에 대한 뼈 자체의 감수성
찢김골절(건열_, 각령성(경사), 회전, 압박, 긴장(스트레스), 병적

분류
1) 골절의 정도
∙완전골절 : 양측 피질의 연속성이 완전히 소실되는 경우, 주로 성인
(뼈 막과 뼈 모두 양쪽분리, 두 개의 관절면 뚜렷함)
- 단순골절, 감입골절, 개방골절, 합병골절, 압박골절 등
- 감입골절 : 골절된 뼈의 한쪽 끝이 다른 쪽 뼈 속에 그대로 남아 있는 상태
- 합병골절 : 골절부 주위조직에 있는 중요한 조직이나 기관에 손상을 일으킨 골절
(뼈목이 해면성 조직으로 눌려 들어가 Y형, I형 골절 /머리뼈, 허리뼈/
- 압박골절 : 순수한 압박이 뼈몸통의 골절을 일으키지 않고, 견고한 뼈몸통이 뼈몸통끝 속으로
감입되는 상태

∙불완전골절 : 한쪽 피질의 연속성만 소실되는 경우, 주로 소아
- 생목골절, 균열골절, 관통골절, 함몰골절 등
- 생목골절 : 주로 소아에게 많이 발생, 뼈겉질의 일부가 떨어져 나간 상태
- 균열골절 : 골편의 전위x, 뼈에 금이 간 상태
- 관통골절 : 총상 등, 커다란 힘 -> 작은 면적
- 함몰골절 : 외력에 의해 정상적인 위치보다 아래로 패여 접시모양으로 들어간 형태의 골절

2) 골절의 방향
∙가로골절(수평상), 경사상, 나선상, 길이상(세로상)골절 등
- 수평상 : 뼈에 직접력 작용, 광범위한 연부 조직의 손상, 전위되는 경향 적음 -> 안정성 골절
- 경사상 골절 : 간접적인 외력이 압박과 구부러짐 및 비틀림력에 의해 복합적 작용
- 나선형 : 골절선이 짧고 둘글며, 간접적인 외력이 뒤틀림력에 의해 골절을 일으킨 경우
* 경사상과 나선형 둘다 연부조직 손상↓, 정복 후 전위되는 경향 큼 -> 불안전성 골절
* 골절선이 길고 골절편의 끝이 예각을 이루며 골절면이 넓은 편
- 길이상 골절은 골절선이 뼈의 장축을 따라 형성된 것

참고 자료

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