성인간호학 응급간호

목차

Ⅰ. 응급간호의 이해
1. 응급의료체계
2. 응급간호
3. 응급처치의 일반적 원칙
4. 응급환자 중증도 분류(triage)

Ⅱ. 상황별 응급간호
1. 쇼크 환자 응급간호
2. 무의식 환자 응급간호
3. 다발성 손상과 응급간호
4. 열, 냉 관련 응급상황과 간호
5. 약물중독과 약물과용시 응급간호
6. 교상 시 응급간호
7. 발작(Seizure, Sz.)
8. 화상(Burn)
9. 심장 응급간호
10. 맥관계 응급간호
11. 호흡기계 응급간호
12. 신경계 응급간호
13. 안과 영역의 응급간호
14. 이비인후 및 안면의 응급간호

본문내용

Ⅰ. 응급간호의 이해
1. 응급의료체계 (Emergency Medical Service System: EMSS)
: 불의의 사고로 질병 시 신속한 응급처치 및 병원진료를 통해 응급환자의 신체나 생명에 중대한 위협을 예방 또는 감소시키기 위한 유기적인 연결체계

※ 응급의료의 체계의 4요소
→ 병원 전 처치단계-이송단계-병원진료단계-통신단계 (통신체계는 각 체계를 연결한다.)

⦁ 병원 전 처치단계: 응급환자가 발생되었을 때 현장에서 주로 응급구조사가 적절한 응급처치를 제공
⦁ 이송단계: 응급처치 후 신속하고 안전하게 병원으로 이송
⦁ 병원진료단계: 병원에 도착하여 각 과의 의료기술을 집중하여 처치를 함

2. 응급간호
: 실제적 또는 잠재적이고 갑작스럽거나 위급하게 발생된 신체적 또는 사회심리적 문제들에 대한 사정, 진단, 치료를 포함하는 것

3. 응급처치의 일반적 원칙
⦁ 응급환자의 처치에는 응급상태를 일으킨 원인과 생명에 위협을 미치는 정도에 따라 우선순위를 결정하는 것이 중요

㉠ 기도의 개방을 유지/ 우선 경추를 보호/ 흉부손상의 확인
(흉부손상 확인: 기도폐쇄를 가져올 수 있기 때문에) 필요 시에는 인공호흡을 실시
㉡ 출혈과 출혈 뒤에 오는 상태에 대한 처치를 실시
㉢ 심박출량에 대한 상태의 파악 + 회복을 위한 처치를 실시
㉣ 효과적인 혈액 순환의 유지를 도모 + 쇼크 예방
㉤ 신속하고 지속적인 신체검진을 시행
㉥ 필요하다면 12유도 심전도를 측정
㉦ 골절이 의심되는 경우에는 부목을 대어준다.
㉧ 멸균 드레싱으로 상처의 감염을 보호
㉨ 환자를 편안히 눕히고 보온해 준다.
㉩ 무의식 환자에게는 구강으로 아무것도 투여하지 않는다.
㉪ 환자를 안심시키고 불안을 제거해준다.
㉫ 알레르기와 중요한 병력(당뇨병, 간질)의 유무를 확인한다.
㉬ 환자의 활력징후 및 신경학적인 상태를 일정한 간격으로 평가하고 기록
㉭ 환자의 상태에 따라 즉시 응급의료센터로 이송한다.

※ 응급관리와 우선순위 처치
: 긴급 생명에 위협을 미치는 정도에 따라 우선순위 결정

참고 자료

김금순·최경옥·현경선·윤은자 외(2012) 성인간호학Ⅱ 수문사