75장.유방암

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본문내용

유방암 (Breast Cancer)
-유방의 구조-
유엽 (Lobe)
· 유소엽 (Lobules) : 유엽의 소단위. 유즙 생산
· 유관(Ducts) : 유관을 통해 유즙이 nipple쪽으로 이동
· 유소엽과 유관에 유방암이 생길 수 있다.
· 수술에 따라 근육층 제거 or 근육층 보존

유방 관련 림프절
· 겨드랑이 : 유방과 가까운 림프절, 이를 통해 전이
· supraclavicular lymph nodes : 쇄골상림프절
· infraclavicular lymph nodes : 쇄골하림프절
· axillary lymph nodes : 액와림프절
· internal mammary lymph nodes :내유림프절

-유방암의 역학과 병인-
역학
· 유방암은 한국 여성 암 발생률 2위
· 연령이 증가할수록 암 발생률 증가
· 2012년 암 발생률 : 갑상선암 > 위암 > 대장암 > 폐암 > 유방암 (5위) > 간암 > 전립선암
· 남자 암 발생률 : 위암 > 대장암 > 폐암 > 간암 > 전립선암
· 여자 암 발생률 : 갑상선암 > 유방암 > 대장암 > 위암 > 폐암
· 암 사망률 (2014) : 폐암 > 간암 > 위암 > 대장암 > 췌장암 > 담낭 및 기타담도암 > 유방암 (7위)

내분비적 요인
· 에스트로겐 : 유관세포의 증식 촉진.
내인성과 외인성 에스트로겐 모두 유방암 발생 위험과 관계
유전적 요인
· 가족력 : 어머니 or 자매 유방암 병력 ⇨ 위험성 2~3배↑
어머니와 자매가 모두 유방암 ⇨ 위험성 8~12배↑
· 유전자 돌연변이 : BRAC 1, BRAC 2 (tumor suppressor gene)에 변이
⇨ BRAC1 변이유전자 가진 여성은 유방암(85%) & 난소암(40~60%) 확률↑
환경젹 및 생활습관 인자
· 지방섭취량 : 고지방식이 에스트로겐 농도 높임
· 과체중 및 비만 : 비만지수와 비만은 유방암 발생 빈도와 밀접한 관련이 있음
· 알코올 섭취 : 알코올 섭취와 유방암은 밀접한 상관성이 있음
· 방사선 : 과량의 방사선 노출로 유방암 발생이 증가

참고 자료

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