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혈액 성분의 종류와 적응증, 수혈 합병증 및 간호

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2018.05.24
최종 저작일
2017.10
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목차

1.혈액의 구성

2.혈액의 종류와 적응증
(1)전혈(Whole blood)
(2)신선동결혈장
(3)농축적혈구
(4)농축혈소판
(5)알부민(albumin)
(6)백혈구제거혈액제제

2.수혈합병증 및 간호
(1)수혈이란?
(2)수혈의 목적
(3) 급성 수혈 합병증

본문내용

1.혈액의 구성
혈액은 온몸을 순환하면서 세포에 산소와 영양분을 공급하고, 세포에서 생긴 이산화탄소와 노폐물을 받아 운반하는 역할을 한다.
혈액의 45%는 고형 성분인 혈구(적혈구, 백혈구, 혈소판)이고, 나머지 55%는 액체 성분인 혈장으로 되어 있다.

2.혈액의 종류와 적응증
(1) 전혈(Whole blood)
세포성분과 혈장성분이 모두 포함된 혈액산문(1단위 : 400mL)
- 적응증 : 다량의 혈액 상실, 저혈량 쇼크(실혈량과 산소운반능력을 보충하기 위한 목적)
- 채혈 후 4~6℃에서 무균적으로 보존되며 보존혈액의 평균 유효기간은 21일 정도
- 신선혈액은 채혈 24시간 이내의 혈액으로 장기 저장으로 감소될 수 있는 혈소판이나 응고인자의 생존을 보존하고 있기 때문에 신선한 혈액세포나 혈장성분이 필요할 때 유용하게 사용

(2)신선동결혈장
플라스틱의 2중백 등에 채혈한 혈액을 6시간 이내에 고속원침하고 상청의 혈장을 분리백에 옮겨 -40℃ 냉동고에 넣어서 동결시킨 것으로 1년간 사용할 수 있다. 4℃ 보존에서는 곧 소모하는 혈장응고 제Ⅴ, 제Ⅷ인자 등이 반 정도 보존되는 것에 특색이 있다. 사용 시에는 37℃ 실온에서 해동수주한다.
-적응증 : 단일 응고인자 결핍, 경구 항응고제 효과의 역전, 대량수혈, 항트롬빈III 결핍, 혈전성 혈소판감소성 자반증 (thrombotic thrombocytopenic purpura, TTP) 등

(3)농축적혈구
전혈을 원심분리한 뒤 160∼200㎖의 혈장 성분과 혈소판 성분을 빼내 제조한다. 헤마토크리트는 약 70%이며 백혈구를 함유한다. 전혈과 같은 양의 적혈구를 함유하므로 전혈과 동등한 산소 운반기능을 갖는다. 1∼6℃에 저장하고 보존기간은 전혈과 마찬가지로 35일이다.
·적응증 : 적혈구 부족 또는 기능 저하시, 철결핍, 악성.재생불량성 등 각종 빈혈, 일산화탄소 중독 등

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