[시뮬과제A+] 분만4기

목차

1.간호사정
1) 활력징후 측정
2) 자궁수축 관찰
3) 회음과 출혈관찰

2.간호중재
1) 안정과 격려
2) 출혈 예방
3) 배뇨 간호
4) 안위간호
5) 수분균형 유지
6) 모아관계 촉진
7) 산모 이송

본문내용

분만4기(fourth stage of labor)는 회복기로 출산 후 1~4시간 동안 산모의 신체적 상태가 안정될 때까지를 말하며, 산모와 신생아에게 매우 중요한 시기로 모아간 새로운 관계가 시작되는 시기이다. 이때는 휴식이나 안락함, 음식, 보호와 같은 기본적인 생리적 욕구가 매우 크며, 산모들은 의기양양해하거나 기뻐하거나 지쳐 있거나 눈물을 흘리는 등 다양한 모습을 보인다. 또한 이 시기는 부부 모두가 부모로의 전환이 시작되는 시기로 많은 심리적 과업이 시작된다. 만약 병원의 구조가 가족분만실 체계라면 분만 후에도 신생아와 함께 머무를 수 있다.
만 4기의 간호목표는 다음과 같다.
-자궁이완으로 인한 출혈을 예방한다.
-열상으로 오는 출혈이나 혈종을 즉각적으로 확인하여 보고한다.
-처방에 따라 수분 및 영양욕구를 충족시켜준다.
-산모가 분만 경험을 완전히 자기 것으로 통합하도록 도와준다.
-산모가 신체적으로 편안한 상태를 유지하도록 도와주고 휴식을 도모한다.
-모아애착관계를 증진시킨다.

참고 자료

없음