[시뮬과제A+] 심정지

목차

Ⅰ. 심정지를 일으킬 수 있는 상황
Ⅱ. 심정지 응급약물

본문내용

Ⅰ. 심정지를 일으킬 수 있는 상황
심정지란 원인에 관계없이 심장의 박동이 정지되어 발생하는 일련의 상태를 말한다. 심장의 박동이 정지되면 각 조직으로 혈류가 중단되므로, 조직의 생체활동을 유지하는데 필수적인 산소 등의 공급이 중단되어 조직의 기능이 정지된다. 조직으로의 혈류가 중단된 상태가 계속되면 세포가 괴사되고 각 기관의 기능이 비가역적으로 상실되어 사망에 이르게 된다.

1. 심장성 심정지
1) 관상동맥질환 : 관상동맥 죽상경화, 죽상경화, 관상동맥 혈전증, 관상동맥염 등
- 심정지와 관련이 있는 가장 흔한 심장질환은 죽상경화성 관상동맥 질환이다. 심장기능이 정상이던 사람도 주요 관상동맥이 갑자기 폐쇄되면서 발생하는 심근허혈로 인해 수 분 내에 심실세동으로 사망할 수 있다. 또한 과거 심근경색증을 앓은 후 생긴 심근 손상이 원인이 되어 발생한 심실부정맥으로 인해 심정지가 발생할 수도 있다. 급사환자를 부검한 결과, 75%의 환자에서 심근경색의 흔적이 관찰되었으며, 20~30%의 환자에서는 급성 심근경색이 발생하였던 것으로 알려져 있다. 그 외에도 관상동맥의 선천성 기형, 관상동맥으로의 혈전 전색, 관상동맥염, 관상동맥박리, 관상동맥연축 등 심근으로의 혈류를 기계적 또는 기능적으로 폐쇄하는 질환이 발생하면 심정지가 발생할 수 있다.

<중 략>

Ⅱ. 심정지 응급약물
1)에피네프린
: 에피네프린은 아직도 다른 교감신경 자극 아민보다 심정지나 소생술 환자에서 더 우수한데 그 이유는 알파-수용체와 베타-수용체 모두를 강력하게 자극하기 때문이다. 에피네프린의 알파-수용체 자극효과는 전신혈관의 저항을 증가시키고, 심압박 중 수축기혈압과 이완기혈압을 증가시켜서 심혈류와 뇌혈류를 개선하므로 자발심장수축의 회복에 도움이 된다. 에피네프린의 베타-수용체 자극효과는 자발심장수축이 돌아온 후에 큰 도움이 된다.

참고 자료

없음