중환자실 ICU 급성호흡부전 ARF 케이스 스터디 간호과정 3개 A+자료

목차

1. 서론
1) 문헌고찰

2. 본론
1) 사례연구
2) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

▶ 문헌고찰- 급성호흡부전(Acute respiratory failure)
: 급성호흡부전은 폐포 내의 가스와 폐모세혈관의 혈액 사이에 생긴 사소 및 이산화탄소의 교환장애가 급성으로 발생한 상태를 말함.

1. 원인
1) 저산소혈성호흡부전
(ㄱ) 급성 폐 외상
(ㄴ) 급성 성인 호흡장애증후군(ARDS)
(ㄷ) 기흉
2) 고탄산혈성호흡부전
(ㄱ) 과진정
(ㄴ) 비만
(ㄷ) 횡경막 피로
3) 신경계(호흡중추)장애로인한 호흡부전
(ㄱ) 경추손상
(ㄴ) Guillain-Barre syndrome
(ㄷ) 중증근무력증

2. 병태생리
: 급성 호흡부전은 환기부전, 산소화 부전, 환기와 산소화부전의 혼합 등으로 분류된다.
1) 환기부전(ventilatory failure)
: 관류(혈류공급)는 정상이나 환기가 비정상적인 환기-관류 불균형. 환기부전은 폐나 흉벽의 구조장애, 뇌의 호흡조절중추 결함, 호흡근의 기능장애 등으로 인해 폐로 공기가 들어가고 나가도록 하는 흉곽내압이 적절하게 변화하지 못할 때 발생한다. 그 결과, 폐포에 들어오는 산소가 충분하지 못하고, 탄산가스는 남아있게 된다.
2) 산소화부전(Oxygenation failure)
: 흉곽압은 정상이고, 폐가 공기를 충분히 이동시킬 수 있으나 폐순환이 적절하지 못하여 가스교환이 불충분한 상태. 즉 환기는 정상이나 환기-관류 불균형의 결과로 나타남.
3) 환기와 산호화부전 혼합
: 환기와 산소화가 모두 저하된 상태. 그 결과 폐포-모세혈관막에서의 가스교환이 부적절하여 혈액에 도달하는 산소가 적고 이산화탄소는 밖으로 배출되지 못하고 남아 있게 된다. 이러한 형태의 호흡부전은 환기부전 또는 산소화부전 단독보다 더 심한 저산소혈증을 유발한다.

참고 자료

현문사 제6판 성인간호학 상권 p.574~p.576
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