엔클렉스 정리 Neurological System

소개글

E화 엔클렉스 수업자료 정리입니다.
대학병원 3교대 근무하면서 4개월공부하였고 한번에 nclex 취득하였습니다 ^^
질환뿐만 아니라 약물까지 정리되었습니다.
Saunders Nclex-RN EXAMINATION 5 Edition

목차

없음

본문내용

[Diagnostic Tests]
1. Computed tomography (CT)
- NPO 4-6hr동안
- 조영제는 신독성 일으킴, 조영제 사용시 metformin 중단 lactic acidosis유발위험
2. Magnetic resonance imaging (MRI)
- CT보다 세밀함
- 금속물질제거!! ear plug제거
- metal implant pacemaker, heart valve replacement 있으면 MRI안됨
- 폐쇄공포증있을땐 open MRI or sedation시키기
3. Lumbar puncture 요추천자
- ICP상승은 금기임, puncture하면서 brain herniation초래할수 있음.
- 검사전: voiding, 동의서
- 검사중: lateral recumbent position,(무릎은 복부로, 턱은 가슴쪽으로 끌어당기기, 태아자세취하기)
x-ray보면서 하는경우는 prone position도 가능
검사시간은 20-30분소요, NPO필요없음, 항응고제 금기, 검사중 정상호흡하기(과호흡하지마라,)
- 검사후: V/S , 두통 관찰,
Flat자세유지(뇌압의 하강예방), 앉거나 서있으면 뇌압이 떨어져서 두통유발.
* 두통간호
①Flat: prone(2시간)-> side(2시간)-> supine(2시간) ②Hydration ③BR 8-12hr ④진통제
4. Cerebral angiography
- 카테터가 Femoral artery로부터 Carotid artery경동맥까지 들어감
- 검사전: 항응고제 중단,
NPO 4-6hr정도, 조영제 사용하니깐
머리에 귀금속제거
자세: 누워서 머리고정, 부동자세
검사전 voiding
- 검사후: 목종창, 연하곤란증상있는지 관찰 , 기도압박/기도폐쇄의 증상
2시간정도 침상안정
머리 15-30도정도 상승
혈전, 색전에 의한 뇌졸중증상 관찰(의식변화, 반신약화, 어눌한말투)

참고 자료

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