자궁근종 문헌고찰

목차

1. 자궁 근종이란
2. 자궁 근종의 원인
3. 빈도
4. 자궁근종의 증상
5. 자궁근종의 이차 변성(secondary degeneration)
6. 자궁근종의 종류
7. 자궁근종의 치료

본문내용

1. 자궁 근종이란 :

- 평활근에서 유래되는 양성종양으로서 여성에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 섬유결합조직이 함께 증식된다.

2. 자궁 근종의 원인 :

- 많은 요인들이 제시되었지만 실제적으로 확인된 것은 없으나 에스트로겐에 의존하는 내분비 의존성 종양이라 여겨진다. 가족력이 있다.

3. 빈도

(1) 가장 흔한 자궁종괴이며 대개 부인과 진찰에서 발견된다.
(2) 가임여성의 20%에서 우연히 발견되며, 40세 이상 여성의 40~50%에서 무증상의 자궁근종이 발견된다.

4. 자궁근종의 증상

(1) 월경과다(menorrhagia) : 수술을 하게 되는 가장 흔한 원인.
(2) 만성 골반통 : 월결통, 성교통, 골반압박감.
(3) 급성 골반통 : Pedunculated myoma 에서 염전, 궤사, 변성이 있을 때.
(4) 비뇨기증상
① 외부 압박에 의한 빈뇨
② 부분적인 요로계 폐쇄 : 왼쪽 요관은 구불창자(sigmoid colon)에 의해서 보호되기 때문에 오른쪽에서 3~4배 더 흔하다.
③ 완전한 요관 폐쇄 : 드물게 자궁경부나 아래자궁분절(lower uterine segment)의 근종에 의해 방광기저부가 들어올려져서 완전 요관 폐쇄가 있을 수 있다.
(5) 불임 : 약 3%에서 불임의 일차 원인이 된다.
(6) 덜 흔한 증상들
① 직장과 질의 압박에 의한 변비나 장 폐쇄
② Pedunculated submucosal myoma 의 돌출에 의한 심한 경련통(cramping)과 이어지는 궤사와 감염
③ 하체의 정맥혈의 정체와 골반압박에 의한 혈전정맥염(thrombophlebitis)
④ 적혈구증가증(Polycythemia), qhrtn(ascites)
(7) 육안 소견
① 가장 흔하게는 자궁체부에 발생하며, 드물게 자궁경관, 자궁인대, 자궁하부에 생긴다.
② 대부분 여러 개가 생기며, 크기는 아주 소결절에서 매우 큰 거대종양까지 다양하다.

참고 자료

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