수혈학 정리(혈액형~수혈부작용)

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03. 혈액형 Blood Groups

Ⅰ. ABO 혈액형 체계 The ABO System
1901년 Karl Landsteiner가 어떤 사람의 혈청이 다른 사람의 적혈구를 응집시킨다는 사실을 발견하고 이에 따라 사람의 혈액형을 A형, B형, C형(후에 O형으로 명칭됨) 등으로 분류하고 이어 2년 후 AB형을 포함하여 기술한 것이 적혈구 항원인 ABO 혈액형의 시작이고 이 업적으로 Landsteiner는 1930년 노벨상을 수상하였다. 오늘날까지 보고된 적혈구 항원의 수는 500개 넘는데 그 중 ABO 혈액형은 수혈의 성공 여부를 결정하는 가장 중요한 혈액형으로 알려져 있다.

1. ABO 혈액형 특징과 유전
여러 가지 혈액형군(blood group system)을 좌우하는 유전자에 의해 결정된다. 유전자란 어떤 성상의 유전을 결정하는 염색체 DNA의 일부분을 말하며 동일 위치에 존재하는 유전자를 대립유전자(allele)라 한다. ABO 혈액형의 경우 A, B, O의 세 가지 주요 대립유전자가 9번염색체(chromosome)에 존재한다. 이 중 O 유전자는 적혈구 항원을 생산하지 않기 때문에 무정형(amorph)이라고 한다.

1) 항원 구조
H 유전자는 동형접합체(homozygous, H/H) 또는 이형접합체(heterozygous, H/h)로 표현된다. 표현형이 h/h인 경우를 봄베이(Bombay)형이라고 하는데, 이것이 인도 봄베이에서 처음 발견되었기 때문이다.

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