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아동간호학 호흡기계~발달장애 요약정리

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최초 등록일
2019.02.28
최종 저작일
2018.05
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목차

1. 가와사키
2. 천식
3. 헤노흐-쇤라인 자색반
4. 내분비계장애
5. 성조숙증
6. 갑상선기능 저하증
7. 당뇨병성 케톤산증
8. 피부기능장애
9. 접촉성 피부염
10. 기저기 피부염(발진)
11. 농가진
12. 옴
13. 머릿니
14. 화상
15. 칸디다증
16. 아동신경계특성
17. 세균성 수막염
18. 바이러스성 수막염
19. 열성박작
20. 뇌전증-간질
21. 수두증
22. 이분척추
23. 아동기 근신경 및 근골격의 특성
24. 골절
25. 척추만곡증, 척추측만증
26. 근이영양증
27. 뇌성마비
28. 소아류마티스관절염
29. 선천성 만곡족
30. 사경
31. 발달장애 아동
32. 감각장애-청각장애
33. 시각장애
34. 지적발달 장애
35. 다운증후군
36. 지체장애
37. 자폐스팩트럼장애(자폐증)
38. 주의력결핍 과잉행동장애 ADHD

본문내용

[가와사키]
피부 점막 림프절 증후군
급성 전신성 혈관염

병태생리
• 원인불명, 감염이 주 원인
• 80%가 5세미만, 남아
• 계절적 요인과 관련(겨울, 봄)
• 미세혈관 침범→중간크기 혈관침범→관상동맥류→심근경색→사망
• 관상동맥 혈관 변화는 사망률과 관계있다
• 6~8주 회복기간

증상
• 진단기준: 5일 이상 열 동반 아래 증상 5가지 중 4동반 (항생제와 해열제에 반응하지 않는 발열)
1. 사지말단의 변화 : 상피박리
2. 삼출물 동반이 없는 경막 출혈
3. 입술의 홍반. 딸기 혀
4. 발진(전신)
5. 경부림프선 종창 : 비화농성 일측성(1.5cm이상)
• 손발의 부종과 발진

진단
• ESR, WBC, CRP ↑, 단백뇨, 농뇨, 혈소판↑
• 병리적 검사의 의미는 낮다. 임상증상이 더 중요
• 심초음파 : 관생동맥 침범 확인

단계
• 급성기 : 갑작스런 고열과 가와사키 증상(항생제, 해열제에 반응 없음)
• 아급성기 : 해열로 시작해서 임상증상이 사라질 때까지 (관상동맥류 발병위험 높다→심초음파)
• 회복기 : 임상증상은 사라지나 검사결과 정상아님, 혈액검사결과가 정상범위일 때 회복기 종료

치료 & 간호
• 목적 : 관상동맥류 예방과 증상완화
• Salicylate : 아스피린 6-8 주간 투여 (류마티스열, 가와사키)→해열의 목적 X, 치료의 목적으로(해열되도 멈추면 안됨)
• Gamma globulin (면역글로블린) 주입
• 항응고 요법(클리피토그렐, 에녹사파린, 와파린)
• 심장상태 관찰
• 대증 요법 : 피부통합성 유지, 불편감, 고역, 구강간호, 영양, 불안감소
• 수두예방 접종은 연기

합병증
• 광상동맥규 혈전성 폐쇄로 인한 심근경색
• 큰 동맥류(8mm 이상)가 사망률 관련
• 급성 심근경색 증상 : 복통, 구토, 안절부절 못함, 그치지 않는 울음, 창백, 쇼크

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[천식]
기도의 만성 염증, 기관지 과민반응, 기도폐색, 경련

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