성인간호학(신경계) 요약정리

목차

Ⅰ. 구조와 기능, 건강사정
1) 중추신경계 : 뇌, 척수
2) 말초신경계
3) 건강사정

Ⅱ. 신경계 질환자의 일반 간호
1. 무의식 환자 간호
2. 두개내압 상승
3. 두통

Ⅲ. 신경계 감염성 질환
1. 세균성 수막염
2. 바이러스성 수막염

Ⅳ. 뇌혈관성 질환
1. 뇌졸중

본문내용

Ⅰ. 구조와 기능, 건강사정
․ 자극 전달 경로 : 자극->감각신경(구심성)->척수->뇌->운동신경(원심성)->반응
․ 구조
1) 중추신경계 : 뇌, 척수
(1) 뇌 : 대뇌, 간뇌, 뇌간, 소뇌
-대뇌 : 전두엽, 두정엽, 측두엽, 후두엽
-(중)간뇌 : 시상, 시상하부
-뇌간 : 중뇌, 뇌교, 연수 +망상활성계
-소뇌
(2) 뇌의 보호구조
① 뇌막: 경막, 거미막(지주막), 연막
② 뇌척수액
- 외부충격으로 뇌, 척수 보호 (무색, 투명 액체)
* 흐름: 가쪽 뇌실->3 뇌실->4 뇌실->(대공,루시카공)->척수, 지주막하->정맥순환계, 림프계
* 요추천자
- 요추 거미막하강(3~4~5) : CSF(※1~2요추-척수 신경 위치)
- 자세 : 검사시 측위, 검사 후 1시간 복위(CSF)->앙와위(두통)
- 두 개내압 상승환자 금기(∵뇌탈출)
2) 말초신경계
① 뇌신경(12)
② 척수신경(31)
③ 자율신경(교감, 부교감)
3) 건강사정
(1) 의식수준
① 명료(alert) : 지남력(사람, 장소, 시간) 깨어있는 상태
② 졸림(drowsy, dull, 기면) : 자극을 주거나 부르면 쉽게 깨어남
③ 혼미(stupor) : 통증(강한 자극)에 대해 극미한 반응
④ 반혼수(semicoma) : 자발적인 근육 움직임 거의x, 통증 자극 가할 경우 어느 정도 피하려는 반응
⑤ 혼수(coma) : 모든 자극에 반응x, 대광반사o(연수 기능 유지)
(2) 실어증
① 운동언어 실어증 : 전두엽-브로카 영역, 운동(-), 언어(+) -발음할 수 없는 상태
⇒ 쓰도록(마비없을 때) or 천천히 말하도록 기다림, 격려
② 감각언어 실어증 : 측두엽-베르니케 영역, 운동(+), 언어(-) -이해력 저하된 상태
③ 완전 실어증 : 운동(-), 언어(-)

참고 자료

없음