성인간호학 수술간호 정리자료

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1. 수술간호
간호사는 수술을 준비하고, 수술 중에 환자를 돌보고, 수술 후 환자의 회복을 촉진하는 중요한 역할을 담당한다.

*수술의 분류
목적
진단적 수술 : 질병의 원인과 병소 범위, 병변 확인 및 진단
치료적 수술 : 건강문제 원인 제거 및 복구
고식적 수술 : 원인치료보다는 증상경감

범위
단순수술 :　신체 일정부위만 절개
근치수술 :　원발성 병소와 주변 조직 절제

수술 전 간
-입원, 통원수술센터
-간호력 신체검진
-수술 승낙서
-진단검사
-수술 전 교육
-개인 위생
-영적 간호

수술 중 간호
-수술실로 대상자 이송
-마취
-절개 전 피부준비
-수술과정
-회복실로 대상자 이동

수술 후 간호
-활력징후
-수액주입
1) 수술 전 간호
-주관적 자료
(1) 심리사회적 사정
불안 : 대상자가 겪게 될 상황에 대한 정보를 제공함으로써 불안을 줄일 수 있다.
일반적 두려움 : 수용적인 태도로 환자의 걱정을 경청하고 안심시킨다.

(2) 수술위험을 증가시키는 요인
⓵ 연령
노화가 되면 폐기능과 면역기능이 저하되고 만성질환의 유병률이 높아지므로 노인은 젊은 성인보다 수술 후 합병증 발생률이 높다.

*수술의 위험성을 증가시키는 요인
연령 : 65세 이상
투약 : 아스피린, 항고혈압제, 항응고제
질병력 : 면역저하, 당뇨병, 폐질환, 심장질환
과거수술경험 : 부정적 정서반응
건강력 : 담배

⓶ 흡연, 알코올, 약물
흡연 : 혈관을 수축시키고 렬색소 수치를 감소시켜 조직 재생에 필요한 산소가 부족해지고 혈소판응집이 증가하여 혈전을 형성하는 요인이 된다.

# 수술 전 사용 약물과 건강보충제의 관리(특정 빼고 중재)
항부정맥제 : EKG 감시
항고혈압제 : 수술체위를 취하는 중 저혈압 확인
스테로이드제 : 상처치유 감시
항응고제 : (관련 영향)출혈위험 있음 (중재)검사 수치 관찰(PT, INR, aPTT ), 해독제 준비
당뇨병 약제 : 혈당측정, 인슐린 용량 조절

참고 자료

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