전문외상응급처치학(근골격계)

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목차

1. 해부학적 구조와 생리
2. 골격근 병태생리
3. 근골격 손상 평가
4. 근골격 손상 처치

본문내용

<해부학적 구조와 생리>
손상예방
- 자동차 충돌은 근골격계 손상의 가장 큰 원인 ‘차량안전개선’
- 스포츠 손상 ‘보호구착용, 장비설계 개선, 선수의 신체적 상태 개선’
- 가정 사고 ‘적절한 실내화 착용, 안전한 난간 설계, 사다리의 적절한 사용’

1. 골격 조직 및 구조
골격의 5가지 기능
• 신체 형태 형성
• 중요 장기의 보호
• 중력에도 불구하고 효율적인 움직임을 허용
• 신진대사를 위해 염류이나 기타 물질을 저장
• 산소를 운반하는 적혈구의 생성=조혈기능

2. 뼈 구조
- 하버시안 관: 미세한 혈관이 이 작은 관을 통해 지나감
- 뼈세포: 관에 갇혀 있고, 아교질, 칼슘, 인산염, 탄산염, 다른 염류 결정체를 유지
- 기타 뼈세포: 뼈모세포, 뼈파괴세포⇒뼈세포의 염류를 필요에 따라 형성하거나 용해
지속적인 혈액 공급을 통해 뼈 조직으로 산소와 영양분 전달, 뼈조직으로부터 이산화탄소와 노폐물 제거
- 혈관은 관통관을 통해 뼈몸통(골간)으로의 유입과 유출하고 뼈몸통과 뼈끝(골단)의 골수에 위치한 골조직과 구조에 혈액 배분
- 다른 조직처럼 혈액 공급이 감소 혹은 정지 시, 골조직은 허혈에 빠지고 결국 죽게됨

■ 뼈몸통(골간)
- 긴뼈의 중간부분 또는 뼈대
- 얇은 치밀골로 구성
- 비교적 가볍고 체중 지탱
- 측면에서 힘 작용 시 쉽게 부서질 수 있음

■ 뼈끝(골단)
- 긴뼈의 끝부분
- 뼈의 직경이 커지고 골격섬유와 가닥으로 된 망상조직으로 변함
⇒ 충격과 체중의 압력 분산
- 뼈끝 내부조직=해면골

■ 뼈몸통끝(골간단)
- 뼈끝과 뼈몸통 사이
- 치밀골 속 뼈몸통의 텅빈 관이 뼈끝 해면골의 벌집 형태인 뼈섬유 부분으로 변화하는 부분
- 뼈끝연골, 성장판이 위치
- 아동기에는 성장판에 연골이 형성되면서 판의 크기가 커짐→성장과정 동안 성장판은 다른 뼈나 관련관절들보다 취약→소아 환자가 성장판 골절을 자주 겪음

참고 자료

없음