약물 내용정리(Eicosanoid~Hormone)

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Eicosanoid includes prostaglandins, thromboxanes, leukotrienes, hydroperoxyeicosatetraenoic acid(HPETEs),
hydroxyeicosatetraenoic acid(HETEs). Eicosanoid는 20개의 탄소로 구성된 다중불포화 긴사슬 지방산. Eicosanoid 전구물질의 가장 흔한 형태인 아라키돈산(AA)는 4개의 이중결합을 포함하는 20개의 탄소로 구성된 지방산.

TXA2 : 혈소판에서 생성, 혈관수축, 혈소판응집
PGI2 : 혈관 내피세포와 혈관 평활근에서 생성, 혈관확장, 혈소판 응집 억제

LOX 경로는 HPETEs, HETEs, 류코트리엔을 생성한다.
기도 : 호흡기 평활근은 PGE2와 PGI2에 의해 이완되며, PGD2, TXA2, PGF2a에 의해 수축된다. Cysteinyl leukotriene들은 기관지 수축물질이다. 이들은 주로 말초 기도의 평활근에 작용하고 시험관 내와 생체 실험 모두에서 히스타민보다 1000배 정도 강한 효력을 보인다. 이들은 또한 기관지 점액분비를 자극하고 점막부종을 유발시킨다.

Eicosanoid 임상
1. 유산제, 낙태제 : 임신 중기에 사용
- carboprost tromethamine(PGF2a) : 근육주사, 강력한 자궁수축, 출혈 최소화
- dinoprostone : 임신 중기에 유산제(25mg), 임신 말기에 분만유도제(0.5-1.5mg), gel, 제어유리형, 질 삽입 제형
- Misoprostol(PGE1, 경구, 저용량시 자궁 수축해 유산 유발) + Mifepristone(경구, 수정란 착상 방해) or
methotrexate(경구, 항대사, 세포분열 저해)
2. 남성 생식계
- Aloprostadil : PGE1, 발기부전치료제, 주사
3. 폐동맥고혈압(PGE1, PGE2, PGI2)
- Epoprostenol : PGI2 계열, 혈관이완, 혈소판응집 억제
4. 소화관 세포보호 효과
- Misoprostol : 위산분비억제제 omeprazole과 비슷한 효과, NSAID 과도하게 사용시 생기는 위, 십이지장 궤양을 예방하기

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