성인간호학, 항응고제 요약정리

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목차

1. Heparin
1) 헤파린의 항응고 효과
2) 치료용도
3) 헤파린 길항 약물
4) 부작용
5) 활성화 부분트롬보플라스틴시간(Activated partial thromboplastin time, aPTT)

2. Wafarin
1) 와파린의 항응고 효과
2) 치료용도
3) 부작용
4) 프로트롬빈 시간(prothrombin time, PT)

본문내용

1. Heparin

헤파린은 항응고인자에 의한 항응고 기전의 과정을 직접적으로 억제하고 신속하고, 강력한 항응고 효과를 나타낸다. 정맥주사 후에 항응고작용이 바로 나타나게 되고, 주입을 중지하면 수 시간내에 항응고작용이 소실된다.

1) 헤파린의 항응고 효과
안티트롬빈은 트롬빈과 복합체를 형성함으로써 트롬빈의 작용을 억제한다. 즉 응고의 과정을 방해하는 것이다. 헤파린이 없으면 이러한 반응은 느리며, 헤파린 존재하에서는 안티트롬빈의 작용이 가속화되어 항응고 효과가 급속히 증가한다. 활성화된 헤파린 분자는 안티트롬빈Ⅲ에 견고히 결합하여 입체형태적 변화를 유발시키고, 안티트롬빈의 입체형태적 변화는, 트롬빈(Ⅱ인자),Ⅸ,Ⅹ,Ⅺ,Ⅻ 응고인자에 작용하는 활성화 부위를 더욱 노출시킨다. 또한 헤파린은 이 과정에서 그 자체는 소모되지 않아 일단 안티트롬빈이 트롬빈과 복합체가 형성되면, 헤파린은 완전한 형태로 유리되어 더욱 많은 안티트롬빈과의 새로운 결합을 하게된다.

참고 자료

없음