병리학 순환기계 요약정리

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1. 심장의 구조와 기능
1)심장의 크기 성인여자 250~300g 성인남자 경우 300~350g 우심실벽의 두께는 0.3~0.5cm 좌심실의 벽의 두께는 1.3~1.5cm 벽의 두께나 무게가 이수준을 넘으면 심비대라고 하며 벽의 두께가 얇아졌을 경우는 심실확장 이라고 함

2)심장판막
유연한 막으로 구성되어 있는데 이것은 역류되는 혈액을 방지하기 위해 존재
육안으로 판막을 살펴보면 판막소엽은 투명하고 혈관은 분포되어 있지 않음
혈관신생이 보이면 과거에 염증을 앓았음을 의미
이들 판막은 닫힐 때 완전히 닫히기 위해서 서로 만나는 부위가 다른 곳보다 두꺼우며 삼첨판이나 승모판 같은 방신판 소엽의 가장자리에는 가느다란 끈 모양의 심건삭이 붙어있음
심건삭의 비후는 류마티스심내막염 후에 종종 관찰됨

3)심장벽
심내막. 심근, 심외막으로 나눔

4)심근층
심근세포, 사이질결합조직, 혈관들로 구성

<중 략>

35.동맥류
동맥이 부분적으로 비정상적으로 국소 확장된 것 낭상이나 방추형인것으로부터 원통형인 것 까지 다양한 형태를 나타냄 동맥벽의 강도가 우리몸의 동맥이나 정맥 어디든지 올 수 있지만 가장 흔하고 문제가 되는 것은 대동맥에 발생하는 것이기 때문에 흔히 동맥류라고 하며 특히 대동맥에 발생하는 동맥류는 심각한 병으로 파열될 경우 대출혈을 일으켜 쇼크에 빠지고 대부분 사망

1)동맥경화동맥류
남자에게 많으며 배부위 또는 온엉덩동맥(총장골동맥)에서 발생 시ᅟᅡᆷ한 죽상동맥경화증으로 인하여 동맥의 중막이 얇아지고 파괴되어 일어남 복강이나 후복막에 광범위한 출혈을 일으키거나 주위의 장기인 요관을 압박하거나 척추의 미란을 유발

2)매독동맥류
3기 매독의 특징적 소견으로 가슴대동맥이나 대동맥활에 호발 횡격막 높이까지 확대되기도 함

3)딸기동맥류
직경이 1.5cm 이하의 소형 동맥류로 뇌의 윌리스고리를 구성하는 혈관에서 발생
혈관벽이 선천적으로 약한 부위에서 발생하는 것으로 생각됨 외상과 관련이 없는 뇌의 거미막밑출혈 의 가장 흔한 원인은 딸기동맥류의 파열

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