성인간호학 근골격계의 손상과 간호 정리

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[ 인공관절 치환술 ] : 무릎 인골 관전 부불 치환술, 무릎 관절 전치환술
◉ 목적 : 통증완화 / 경화된 관절의 기능 소실 / 관절운동 범위 유지 / 기형 교정
◉ 부위 : 고관절, 주관절, 지관절, 턱, 무릎
⇒ 골관절염 시 효과가 좋음
⇒ 합병증 : “혈전성 정맥염” - 하지의 통증, 압통, Homan's sign, 하지 부종, 미열, 빈맥

<수술 전 간호>
- 운동 격려 : 대퇴사두근 힘주기 운동, 둔부근육 힘주기 운동, 고관절의 신전 및 외전 상태
- 보조기 사용법 교육 : 목발, 보행기
- 수술부위 피부 간호
- 항생제 투여

<수술 직후 간호> → 수술 1일째 간호
- 체위 : 약 15도 외전 , 외전 베개 사용
- 운동 : 둔부 힘주기 운동
- 혈전예방 : 예방적 투약, 탄력 스타킹(붕대), IPC사용
- 항생제 투여
- 상처배액 : Hemovac

#수술 2일째 간호
- 체위 : 고관절의 심한 굴곡 예방 (1~2개의 베개를 받침)
- 운동 : 4점 목발보행, 보행기 사용
#수술 6주 간호
- 높은 변기 사용
- 상처의 상태에 따라 샤워, 통목욕 가능 (둥근 의자 놓고 앉아서 목욕)
- 운동 : 지팡이, 대퇴 외전근 근력강화 운동
#수술 12주 간호
- 허리를 구부리는 활동, 수영, 자전거 타기, 골프 등의 운동 제한

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