노인간호 Chapter8. 심혈관계

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본문내용

-노인에게 발견되는 심장이상은 좌심실 비대, 심부전, 심방세동

구조적변화
심장
-심장비대, 좌심실 벽이 두꺼워짐. –심근세포의 수는 괴사와 세포고사에 의해 감소
-심근의 콜라겐과 결합조직양의 증가 -심실 중격과 좌심실의 비대->심실벽 긴장도 감소
-심내막의 섬유화로 두꺼워짐 ->탄력성저하 -4심음이 들림 -> 좌심실벽의 탄력성저하
판막
-경화와 섬유화로 인해 심장판막의 두께와 강직성 증가
심혈관
-관상동맥의 탄력성 감소 -> 점차 두꺼워짐 -> 관상동맥의 혈류량 감소
-동맥경화로 인한 강직
심장의 전도
-동방결절의 심박조절 세포수 감소 -> 정상인 경우 심박조절세포가 감소해도 심장의 기능이 유지
-방실결절 심박조절 세포수 감소
-방실결절 주위에 지방의 축적과 전도계 전체의 탄력조직, 교원조직 증가
->방실결절의 전달시간이 지연, 심박수 감소, 리듬이상
심박출량
-심박출량이 25~40%, 일회박출량은 매년 1%씩 감소
-심근 강도 감소 -효율성 감소 -이완기조기충만 지연
-정상적인 노화에서 휴식시 심박수, 좌심실 분출률, 심박출량 안정적(스트레스시 심박수 증가)

참고 자료

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