[성인간호학실습] 호흡기계 선행시험 자료

소개글

[성인간호학실습] 호흡기계 선행시험 자료입니다.
문항 1~12 1학기/ 문항1~20(8 제외) 2학기 해당입니다.

목차

1) 흡인의 목적과 주의사항에 대해 각각 기술하시오.
2) 기도개방 증진을 위한 간호중재를 서술하시오.
3) 산소마스크의 종류와 적응증에 대해 기술하시오.
4) Nasal cannula(비강 캐뉼라)에 의한 산소 투여시 간호에 대해 3가지 이상 기술하시오.
5) 산소요법시 안전수칙에 대해 서술하시오.
6) 말초 산소포화도검사(pulse oximetry)의 정상치와 측정방법에 대해 서술하시오.
7) Incentive spirometer(강화폐활량계)의 사용 목적과 방법을 기술하시오.
8) 수술 전 환자사정의 ABCDE를 기술하시오.
9) 동맥혈 내 pH, pO₂, pCO₂, HCO₃-의 정상 범위를 기록하시오.
10) 흉부 타진시 들을 수 있는 소리의 종류를 적고, 각각을 설명하시오.
11) 결핵 치료를 위한 일차 약물의 종류를 쓰시오.
12) 흉관과 폐쇄배액체계를 지닌 환자의 간호 지침을 5가지 이상 기술하시오.
13) 흉곽천자(Thoracentesis) 방법, 실시하는 이유, 주의 사항을 기술하시오.
14) COPD에 속하는 질환은 어떤 것이 있으며, 증상과 간호를 기술하시오.
15) Pneumonia 대상자의 증상과 간호를 각각 5가지 이상 기술하시오.
16) 개흉술 대상자를 위한 간호와 근거를 기술하시오.
17) 무기폐와 폐렴을 예방하기 위한 간호중재를 기술하시오.
18) 기흉의 종류에 따라 특징을 각각 설명하고, 치료와 간호에 대해 기술하시오.
19) 인플루엔자의 특징에 대해 설명하고 증상, 치료와 간호를 자세히 기술하시오.
20) 폐색전증의 원인, 비수술적 요법에 대해 종류별로 자세히 기술하시오.

본문내용

1) 흡인의 목적과 주의사항에 대해 각각 기술하시오.
<흡인의 목적>
- 분비물을 제거함으로써 기도유지, 산소/이산화탄소 교환 증진, 기침 증진을 통해 무기폐 또는 폐렴을 방지하기 위함

<주의사항>
- 필요시에만 진행하며 기침을 할 수 있는 경우 시행하지 않는다.
- 흡인이 필요하면 설명한 후 흡인한다.
- 흡인하기 전, 호흡기를 조절하거나 100% 산소에 연결된 저장백을 이용해 산소를 충분히 공급한다.
- 흡인 중에는 SpO₂, 심박동수와 리듬이 변하는지 확인한다.
- 1회 흡인시간은 10초를 넘기지 않도록 한다.
- 흡인 중 다음과 같은 상황이 발생하면 흡인을 중단한다.
· 심박동수가 흡인 전보다 40회 이상 감소/증가
· 부정맥이 나타남
· SpO₂가 90% 이하로 감소
- 흡인할 때마다 3~4번 호흡시키며 산소를 준 후 기도가 깨끗해질 때까지 반복한다.

2) 기도개방 증진을 위한 간호중재를 서술하시오.
- 효과적인 기침과 호흡운동을 하도록 한다.
- 횡격막호흡과 입술 오므리기(pursed-lip) 호흡 운동을 교육하고 수행하도록 한다.
- 가래배출을 쉽게 하기 위해 적절한 수분 섭취를 권장한다.
- 분비물 축적을 막고 기침을 자극하기 위해 체위 변경을 한다.
- 체위배액을 시행한다.
- 처방에 따른 기관지 확장제, 가래약(거담제), 점액용해제 등을 투여한다.
- 급성 호흡곤란 상태에서는 기도 확보를 위해 기관내 삽관을 한다.

3) 산소마스크의 종류와 적응증에 대해 기술하시오.
- 단순 안면 마스크
· 단기간의 산소치료에 흔히 사용
- 부분 재호흡 마스크
- 재호흡방지형 저장백 마스크
· 자발호흡이 있는 대상자에게 고농도의 산소를 제공해야 하는 경우 사용
- 벤튜리(venturi) 마스크
· COPD 환자와 같이 비교적 정확한 산소 농도를 제공해야 하는 대상자에게 사용
- 백 마스크
· 산소와 환기 보조를 위해 기관튜브 삽관을 시행한 대상자나 심폐소생술 상황에서 사용

참고 자료

없음