기초간호 요점정리

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목차

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본문내용

체위
1. 체위 변경의 목적
1) 신체 선열을 유지
2) 근육 위축 예방
3) 배액 촉진
4) 호흡을 용이하게 함
5) 욕창을 방지
6) 피부 통합성 유지
7) 정맥혈 귀환
8) 체위성 저혈압 예방
9) 폐와 순환기 합병증 예방
2. 침상안정 환자의 체위 변경 지침
1) 환자 체위에 따라 필요 부위에 지지대를 하여 최적의 신체선열 유지(해부학적 체위에 가까운 상태 유지)
2) 체위 변경 계획을 수립하며, 최소 2시간마다 체위변경을
욕창 고위험 환자의 경우에는 더 자주 체위를 변경
3) 금기사항이 없으면 하루에 3번 각 관절부위에 관절범위 운동을 시행
3. 대전자 두루마리
1) 목적 : 다리의 외전을 방지하여 대퇴의 해부학적 자세를 유지
2) 방법 : 환자의 둔부와 대퇴를 지지
4. 앙와위
1) 목적
(1) 척추 수술 또는 척추 손상 시 척추의 선열을 유지
(2) 척추천자 후에 요통이나 두통 방지
(3) 남자의 인공도뇨 시
2) 방법 : 머리와 어깨, 요추만곡에 작은 베개를 넣어주고, 똑바로 눕힘

<중 략>

감염관리
1. 병원감염
입원 당시에 없었던 또는 잠복하고 있지 않았던 감염이 입원 기간 중에 발생한 것(의료 관련 감염)
※ 감염의 분류
(1) 중복 감염 : 감염병을 앓고 있는데 또다른 감염병에 걸린 경우
(2) 교차 감염 : 한 환자의 병원균이 다른 환자에게 옮겨지는 것
2) 병원감염의 분류
(1) 외인성 감염
① 인체 외부에 있는 세균에 의한 감염
② 오염된 의료기구, 의료환경, 의료인 손에 의함
(2) 내인성 감염
① 환자 자신의 신체내 상주균에 의해 발생
② 상주균 과잉성장 또는 면역체계 약화
(3) 의원성 감염
① 의학적 진단, 치료과정 중 감염
② 요로감염이 가장 흔함, 폐렴, 수술부위 감염, 혈관내 카테터 감염 등
3) 병원 감염 발생 감소를 위한 고려사항
(1) 철저한 손씻기
(2) 무균술
(3) 격리술
(4) 환자 교육

참고 자료

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