소개글
간호사 국가고시 대비 요약집 1교시 첫 번째 과목 성인간호학 입니다
국가고시 준비하면서 제가 쓸려고 만들었습니다, 실제 시험치러 갈 때 과목별로 이것만 프린트 해서 들고 갔습니다.
필통, 퍼시픽 요약집 두 개 보면서 정리했습니다
출제빈도가 높은 파트 위주로 정리했습니다
목차
1. 소화기계
2. 체액불균형
3. 비뇨기계
4. 근골격계
5. 호흡기계
6. 심혈관계
7. 혈관계
본문내용
<성인간호학> Ⅰ. 소화기계
[1] 소화기계 구조, 기능 및 간호사정
<복부 4분면>
- 우상복부: 간, 담낭, 십이지장, 우결장곡
- 좌상복부: 위, 비장, 췌장, 좌결장곡
- 우하복부: 맹장, 충수돌기
- 좌하복부: S자 결장
<신경>
- 교감신경: 소화관련 억제
- 부교감신경: 미주신경, 소화 증진
[2] 소화기계 간호사정
1. 복부사정
* 방광 비우기
* 아픈 곳이나 민감한 곳 먼저 검진
* 시 → 청 → 타 → 촉
- 복통+복부 단단 → 청진 먼저
2. 진단검사
1) 임상병리검사-Carcino Embryonic Antigen(CEA)
* 결장직장/위/췌장암, 염증성 장질환 시 상승
+ 간경변, 알코올성 췌장염에서도 상승할 수 있음
* 보조이용: 결장직장암의 수술 전 단계,
: 암치료 효과 확인, 결장직장암 재발
2) 대변검사-분변잠혈검사(FOBT)
* 적응증: 위장 출혈, 결장직장암 조기진단
* 방법
- 3일 전 섬유식이 도움 됨
- 3일 전 붉은 고기, 아스피린, NSAIDs, 고추냉이X
- 금기: 철분 많은 음식, 붉은색 약물, 스테로이드 cholchicine, salicylate
- 잠혈 슬라이드: 검사지 대변검체 바르고 반대편 시약 떨어트려 푸른색이면 양성
3) 방사선 검사
① 상부위장관 조영술(UGI series)
* 적응증: 협착, 궤양, 폴립, 열공탈장 진단
* 검사 전: 8h NPO, 전날 저녁 하제 투여, 금연(흡연 시 위 운동 항진시킴)
* 바륨 연하: 바륨을 삼켜 방사선으로 시각화 (식도, 위, 십이지장, 공장)
* 검사 후
- 하제 투여, 청결관장 실시(바륨 매복 예방)
- 대변 흰색(바륨으로 인함, 정상, 72h 내 돌아옴)
- 수분 섭취 증가(바륨 제거)
② 하부 위장관 조영술, 대장 조영술
* 양/악성 종양, 궤양, 폴립, 기타 장 병변 진단
* 검사 전
- 2일 전 저섬유성 식이나 맑은 유동식 섭취
- 1일 전 하제, 자정부터 NPO
- 당일 좌약, 청결관장 반복
* 바륨 관장: 바륨을 직장으로 투입해 결장위치, 움직임, 채워지는 모습 관찰
참고 자료
없음
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