병태생리학 정리(폐)

소개글

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목차

1.  무기폐(허탈) - 가역적인 질환

2.  폐부종(pulmonary edema)

3.  급성폐손상과 급성호흡곤란증후군(미만성폐손상)

4.  폐쇄성폐질환과 제한성폐질환

5.  폐의 감염
1)  지역사회획득세균성폐렴
2)  지역사회획득바이러스성폐렴
3)  병원내감염폐렴 (nomocomial infection)
4)  흡인폐렴
5)  폐농양(Lung Abscess)

6.  폐이식

7.  종양
1)  암종(carcinomas)

8. 흉막(pleura)
1)  흉막삼출(pleural effusion)
2)  기흉(pneumothorax)
3)  흉막종양

본문내용

폐(허파)의 주기능
흡입된 공기와 혈액 사이의 가스교환

폐의 구성
오른쪽에 3개의 엽, 왼쪽에 2개의 엽
기관지 – 세기관지 – 말단세기관지 – 샘꽈리(호흡세기관지, 폐포관, 폐포낭)

폐포낭의 벽
가스교환이 일어나는 부위 / 폐포를 형성(alveoli)

폐포상피
⓵ 폐포 표면의 95%를 덯고있는 편평하고 판같은 제 Ⅰ형 폐세포 ⓶ 둥근 형태의 제 Ⅱ형 폐세포
제 Ⅱ형 폐세포 ⇒ 표면활성물질합성

폐포대식세포
혈중 단핵구로부터 유래

· 무기폐(허탈) - 가역적인 질환

정의
폐의 불완전한 확장(신생아무기폐, neonatal atelectasis) 혹은 이전에 팽창되었던 폐의 허탈
⇒ 폐의 실질부위에 비교적 공기가 없는 영역이 형성

특징
후천성무기폐는 주로 성인에게 발생

분류
1) 흡수무기폐 : 기도가 완전히 폐쇄된 결과로 발생(과도한 분비 혹은 소기관지내 삼출물에 의해 폐쇄유발)
2) 압박무기폐 : 흉강이 상당량의 체액, 종양, 혹은 공기로 채워질 경우 발생
3) 수축무기폐 : 국소적이거나 혹은 전체적인 폐 또는 흉막의 섬유증에 의해 폐가 완전한 확장이 방해될 때 발생

· 폐부종(pulmonary edema)

혈류역학적 장애로부터 초래되거나 미세혈관손상으로 인해 직접적으로 모세혈관 투과도가 증가됨으로써 야기
- 사이질액이 과도하게 누출되어 폐포에 축적
1) 혈류역학적 폐부종
정수압의 증가로 인한 것 / 대부분 왼쪽 심장의 울혈성기능상실이 있는 경우에 발생
초기에는 체액이 하엽의 기저부위에 축적(정수압이 높기때문) 
폐포의 미세출혈 가능성, 헤모시데린을 함유한 대식세포 존재
장기간 지속될 경우 ⇒ 헤모시데린을 함유한 대식세포 풍부, 섬유화 및 폐포벽의 비후로 인해 경화되고 힘없는 갈색의 폐로 변함(갈색경화,brown induration)
2) 미세순환(폐포)손상에 의한 폐부종
비심인성 폐부종 : 폐포격벽 손상으로 초래

참고 자료

없음