기본간호학 정리

소개글

수문사 기본간호학 중간고사 정리자료입니다.
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목차

1. 혈압의 생리
2. 혈압의 결정요인
3. 혈압의 증가
4. 고혈압 발생 위험인자
5. 혈압의 감소, 기립성 저혈압 예방법
6. 혈압계
7. 혈압의 사정
8. 혈압사정 부위, 방법
9. 혈압 촉진
10. 안전의 영향을 미치는 요인
11. 활력징후를 사정해야하는 때
12. 발열, 상승기, 고온기, 회복기
13. 구강, 고막, 측두, 액와 체온, 직장
14. 맥박 사정
15. 호흡의 사정, 호흡생리
16. 요실금 환자 간호하기
17. 요정체 환자 간호하기

본문내용

혈압의 생리
동맥벽은 심실이 수축하여 혈액이 동맥으로 들어올 때 늘어나고 팽창할 수 있는 탄력조직심실 확장기 시 동맥벽은 제자리로 돌아가지만, 동맥벽에 가해지는 압력이 0이 되지는 않음

[단기간의 혈압조절]
몇분 또는 몇 시간에 일어나는 기전
자세변환, 운동이나 활동 시 나타나는 일시적 압력 변화
생명을 위협하는 상황 동안 혈압을 유지

[장기간의 혈압조절]
지속적인 혈압조절 기전
신장을 통해 세포외액 (세포 바깥 액체량)을 조절: 신장에서 나트륨과 수분의 재흡수 또는 배설을 조절
심장에서 뿜어져 나가는 혈액량 ↑ = 동맥벽 압력↑= 혈압 상승 = 혈압을 낮추기 위해 수분 배설시킴 = 세포 외액량 감소
심장에서 뿜어져 나가는 혈액량↓= 동맥벽 압력↓= 혈압 낮아짐 = 신장을 통해 나트륨 수분 재흡수 시켜 = 세포 외액량 증가

혈압의 결정요인 (5가지 이해 잘하기)
⓵ 심장의 수축력수축력이 강할 때: 심박출량이 많아지고 혈압 상승 동맥벽 압력 증가수축력이 약할 때: 심박출량이 감소하고 혈압은 하강 동맥벽 압력 감소
⓶ 말초혈관의 저항말초혈관 저항력은 혈압 상승 요인세동맥과 모세혈관은 국소 조직의 요구에 맞춰 혈류를 공급하기 위해 수축과 이완혈관 수축 시 혈관 저항은 커지고 압력은 증가(흡연 시 혈관 수축 → 혈압 상승)혈관 이완 시 압력은 감소
③ 동맥으리 탄력성동맥벽은 보통 탄력성이 있고 쉽게 팽창동맥 내 압력 상승 시 혈관 직경도 증가동맥의 탄력성은 혈압의 과도한 상승과 하강을 방지탄력성을 잃으면 심실이 수축할 때 굳어진 동맥벽을 강한 힘으로 통과함으로 혈압 상승(수축기압) → 동맥경화증
⓸ 순환혈액량 혈액량 증가 시 혈압 상승, 혈액량 감소 시 혈압 하강출혈, 탈수로 인한 순환혈액량 감소 시 혈압 하강정맥내로 수액을 빠른 속도로 주입 시 혈압 상승
⓹ 혈액 점도혈액의 진한 정도혈액 내 적혈구 비율인 hematocrit으로 결정hematocrit이 증가 → 혈액의 점도 증가 → 혈류 감소→ 심장은 순환 상태를 유지하기 위해 더욱 강하게 수축함으로 혈압 상승

참고 자료

수문사/전미양, 고진강, 김경미, 김동희, 김명수, 천의영, 최수영/ 기본간호학1,2