근골격계 진단학 Shoulder complex 중요 스페셜 테스트 요약
- 최초 등록일
- 2021.11.02
- 최종 저작일
- 2021.10
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"근골격계 진단학 Shoulder complex 중요 스페셜 테스트 요약"에 대한 내용입니다.
목차
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본문내용
< 1장 근골진단 >
* 통증의 형태
√ 근육 : 경련, 무디고 쑤시는 통증
수축 or 뻗침stretch 시 통증 유발됨
끝느낌 - 연축
저항검사로 감별한다
√ 인대, 관절막 : 무디고 쑤시는 통증
끝느낌 – 빈느낌, 헐거움
수동검사로 감별한다
√ 골절 : 예리하고 날카로움, 극심함
* 동작검사
√ 순서
능동검사
(AROM, 근력, 통증양상, 움직임, 환자의 의지정도 파악가능)
정상측,환측 비교파악 / 비수축성 병변인가 수축성 병변인가?
⇩
수동검사
(통증 시 Lig.나 capsule의 문제 / PROM, 끝느낌 파악가능)
통증o – 비수축성 / 통증x – 수축성, 그러나 확진할 수 없다
⇩
저항검사
(통증 시 근육, 근막, 힘줄의 문제 / 근력-MMT 파악가능)
√ 저항검사 유의점 3가지
① 관절의 중간범위에서 시행한다
② 등척성 수축으로 검사한다
③ 검사근육만 작용하도록 대상작용 방지한다
√ 저항검사 결과평가 (동작과 통증양상에 따른 감별)
① 동작 강함 / 통증 x ⇨ 수축성병변 아니다
strong and painless
② 동작 강함 / 통증 o ⇨ 힘줄염 tendinitis 의심
strong and painful
③ 동작 약함 / 통증 o ⇨ 골절 or 심한 힘줄염
weak and painful or 무기질침착
④ 동작 약함 / 통증 x ⇨ Rupture
weak and painless or MU손상으로 인한 근약화 의심
√ 사례형 문제 예시
능동동작 : 통증(+) / 무딘 통증, 운동범위 감소
수동동작 : 통증(-) / 폄 방향 시 통증(+)
저항동작 : 통증(+) / 동작은 강하다
Q1. 다음과 같은 결과 시 의심질환은? biceps tendinitis
Q2. 다음과 같은 검사 시 유의점은? 저항검사 3가지 주의사항
√ 끝느낌 검사 ( 첫멈춤에서 끝멈춤까지의 느낌 )
수축성 병변과 비수축성 병변을 감별진단 할 수 있다. 병변의 성질, 관절병변의 단계를 명확히 해줌
- 정상 끝느낌
① soft : knee FL 시 느낌
② firm : ankle dorsi FL 시 느낌
③ hard : elbow Ex 시 느낌
참고 자료
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