성인간호 혈관장애 대상자 간호 요점정리

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목차

1. 혈관장애 대상자 간호
2. 동맥질환
3. 정맥질환
4. 림프질환

본문내용

혈관장애 대상자 간호

구조와 기능

혈관계: 동맥, 정맥, 모세혈관, 림프관
모세혈관: 조직에 영양분공급, 노폐물 제거
림프관: 순환계 기능보완

1.동맥
심장조직
3층: 내막, 중막, 외막
대동맥(지름 25mm): 심장수축기 좌심실 혈액 받는 역할
동맥(지름 4mm)
세동맥(지금 30μm): 평활근발달大저항혈관
평활근 수축+이완중추신경계, 신경전달물질, 호르몬 등 조절
동맥계 혈액량+압력 조절, 모세혈관으로 가는 혈류속도 조절

2.정맥
3층: 중막발달(탄력성) 외막발달(많은 혈액보유)저장혈관, 총 혈액량의 75%
출혈(응급) 시 정맥수축장기혈액 재배치
판막: 혈액역류방지

3.모세혈관직접 organ에 산소+영양공급, 동맥혈정맥혈로 변화
동맥-정맥 연결, 영양분공급+노폐물제거
평활근X 외막X
세동맥-모세혈관 입구: 모세혈관괄약근(평활근커프)혈류조절

4.림프관
온몸에 분포
림프(혈장과 유사한 체액)+체액(미세단백질, 세포, 괴사세포): 간질강정맥
정맥벽보다 얇음, 중막에 평활근 거의 없음, 판막O
입자가 큰 물질(모세혈관 통과X) 혈관으로 재이동시킴
시간당 120ml림프액 혈관계로 배액부종예방에 중요한 기능

5.혈류역학
좌심실동맥계(100mmHg)정맥계(4mmHg)우심방
압력 고저 이동
혈관의 압력차: 혈액이 앞으로 나가는 추진력 형성
혈관 내 저항: 혈류의 역방향중요요소: 혈관반경(세동맥, 전모세혈관괄약근)

6.모세혈관막을 통한 물질교환
확산, 여과, 소포운반
모세혈관투과성 혈액-간질액 간 정수압 삼투압
동맥말단부위(삼투압>정수압물질배출)
정맥말단부위(삼투압<정수압물질유입)
여과, 흡수, 림프형성조직액양 일정유지, 노폐물+괴사조직 제거

7.조직의 혈액순환
조직에 따라 혈관의 산소공급양 차이O
혈류(자가조절기전: 일정)=혈압/저항 정상혈압범위 내에서만 작용
신체활동 증가, 발열, 염증조직 대사요구: 혈관확장혈류
대사요구: 혈관수축혈류

8.혈관의 수축과 이완
모세혈관+정모세혈관괄약근 제외모든 혈관에 교감신경계 분포(수축+이완작용)
교감신경자극norepinephrine: 혈관수축
부신수질epinephrine: 말초혈관 수축/소량 골격근, 심장, 뇌혈관 확장
epinephrine 직접투여(예: CPR)확장

참고 자료

없음