혈관과 신경계 요약정리

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본문내용

구조와 기능
5. 혈류역학: 순환계에서 혈액은 좌심실에서 나와 동맥계와 정맥계를 거쳐 우심방으로 돌아옴. 혈액은 압력이 높은 동맥에서 앞력이 낮은 정맥으로 흐른다.
6. 모세혈관막을 통한 물질 교환
모세혈관막에서는 확산, 여과 또는 소포 운반으로 물질교환이 일어난다. 모세혈관막을 통한 물질이동은 모세혈관과 간질강 사이의 농도 경사에 따라 농도가 높은 곳에서 낮은 곳으로 확산됨.
7. 모세혈관의 수축과 이완
신체활동의 증가, 발열, 염증으로 조직의 대사요구가 증가하면 혈관이 확장해 혈류가 증가하고 휴식, 신체 활동 감소로 대사요구가 감소하면 혈관이 수축하여 혈류는 감소됨.
8. 혈관의 수축과 이완
교감신경을 자극하면 신경전달물질인 norepinephrine이 분비되어 혈관 수축이 일어나고, 교감신경 자극이 감소하면 혈관이 확장됨. epinephrine은 말초혈관을 수축시키는 작용을 하지만 소향으로는 골격근, 심장, 뇌의 혈관을 확장시킴. angiotensin은 동맥을 수축시킴. Histamine, bradykinin, prostaglandin 및 특정 근육대사산물은 혈관을 이완시킴.

간호사정
1. 주관적자료
1) 간헐적파행증
동맥질환에서 가장흔한 증상으로, 간헐적 파행증은 운동을 하면 근육에 경련성 통증이 나타나고 휴식을 취하면 통증이 완화되는 상태가 반복되는 것임. 근육 수축으로 인한 대사산물이 조직 내에 축적되거나 신경말단 주위 조직에 화학 물질이나 histamine이 분비되어 나타나는 것,
2) 안정시 통증
환자가 쉬는 동안에도 지속적인 통증을 호소하는 것을 안정 시 통증이라 하며, 심한 동맥부전이나 위험한 국소빈혈 상태를 의미함. 조직에서 만들어진 젖산으로 통증은 더 심해짐.

2. 객관적 자료
1) 신체검진
혈관충만시간: 동맥검사와 함께 정맥이 채워지는 상태도 사정함. 정상상태에서 다리를 아래로 내리면 15~20초 후 족배정맥에 혈액이 채워지지만, 허혈이 있으면 40~60초로 지연됨. 정맥류가 있는 경우 판막이 불완전하여 정맥이 매우 빠르게 채워짐.

참고 자료

조경숙 외, 여섯째 판 성인간호학 하권, 현문사, 2016년