기본간호학 오답정리 및 학점관리 국가고시 요점 정리
- 최초 등록일
- 2022.03.26
- 최종 저작일
- 2019.01
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소개글
요점정리입니다
학교 학점관리 국시대비에 좋습니다.
학점관리용 국시대비용
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본문내용
기본간호학
1. 과다환기- co2 저하- 호흡성 알카리증(소동맥확장, bp하강, 어지러움증, 저린감 , 얼얼함)
2. 정상적인 산소화-흡기시 흉부확장, 호흡시 흉쇄, 폐의 전 영역에서 폐포음, 흉부 좌우직경보다 전후직경보다 큼 ,폐기능 검사시 일회 호흡량 500mL
3. 폐순환은 우심실에서 정맥혈을 받은 폐동맥에서 시작
호흡기계는 호흡영역에서 호흡세기관지-폐포관-폐포로 구성된다
가스교환에 영향을 주는 요인은 분압차, 두께와, 표면적, 가스의 확산속도, 페모세혈관 혈액량
가스교환시 페동맥 pco2 46 po2 40
흡기시 흉강의 용적이 증가하면서 늑막강내압은 대기압보다 1-2mmhg 정도 낮은 음압이 되어 공기가 대기에서 폐포내로 이동된다
가스교환시 폐동맥에서는 pco2의 압력이 p02의 압력보다는 높기 때문에 폐포로 배출된다.
4. 산소포화도는 70 이하로 떨어질 경우에는 측정치 신뢰 불가
95%이상이면 정상, 산소포화도가 정상이더라도 hgb 이 낮으면 산소운반에 문제가 있다.
5. 3세 이상의 환아의 경우 후상방으로 잡아당겨 탐침을 넣는다.
분비물이나 이물질이 있으면 측정하지 않고, 고막에 닿으면 안된다.
6. 중년남성 중이염 수술후 비강카테터로 산소공급시 적당한 체온측정- 액와
7. 호흡곤란 -늑골근의 수축과 함께 어깨가 오르내리며 부속근의 수축을 볼수있는 불규칙한 호흡이다.
8. 영아의 호흡은 깨우거나 놀래지 않도록 유의 하면서 호흡부터 측정
영아의 호흡은 불규칙한 경향이 있으므로 1분간 측정한다.
정상호흡에서는 늑골간 근육의 수축과 이완을 볼수 없다.
9. 혈압- 최저혈압은 심실이 이완되는 이완기동안 발생
10. 혈압이 높게 측정되는 경우: 좁은경우, 다시주입시, 수은기둥이 높게 측정되는경우, 5mmHg 속도시 낮게 측정되는 경우:심장보다 높게 했을경우
대퇴의 직경의 20% 넓은 커프 사용, 상박둘레의 40%크기로 선택, 커프는 상완둘레의 2/3, 대퇴는 대퇴중심둘레40%
참고 자료
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