약리학은 어려운 내용이 많아서 정리가 필요하다 생각했습니다. 감사합니다.
- 최초 등록일
- 2022.03.30
- 최종 저작일
- 2021.02
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소개글
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본문내용
관상동맥질환(CAD)-관상동맥의 협착이나 폐색, 가장흔한 원인은 죽상경화증
심근허혈-협착때문에 세포에 필요한 산소∙영양분공급이 막힌상태
동맥경화증-동맥경화반 위에 있는 혈소판∙섬유소침착물이 혈전을 형성하여 플라그생성
협심증-심근의 일부분에 충분한 산소가 전달되지 않기 때문에 유발하는 급성흉부통증
앞쪽흉부에 지속적으로 강한 통증을 발현하며 가끔 조이거나 압박하는 느낌을 동반함
불편감은 왼쪽어깨로 퍼질 수 있으며, 통증은 상복부에서 느낄 수 있음
불편감은 심한 정서적장애(금방죽을것같은불안∙공포)를 동반함
호흡곤란∙다한증∙빈맥∙혈압상승∙창백이 나타남
흉부의 통증은 보통 니트로글리세린(NTG)에 의해 즉각적으로 완화됨
비약물적치료:절주, 금연, 칼로리∙포화지방산높은음식 먹지않음, 규칙적운동∙최적체중유지,
혈압∙혈당치∙혈중콜레스테롤∙지질지표 정상범위로 맞춤, 나트륨섭취제한
관상동맥우회술(CABG-관상동맥이 상당히 막혀있을 때 가장 흔한중재, 스텐트 삽입을 포함)
경피적관상동맥성형술(PTCA-좁아진부분을 풍선카테터∙레이저를 이용하여 확장시키는 수술)
약물치료:치료의 주요목표 중 하나는 협심증 증상 발현의 강도∙빈도를 줄이는 것
치료의 장기적목표 중 하나는 부정맥∙심부전∙심근경색과 같은 허혈성심장질환예방과 수명연장
<유기질산염, β아드레날린길항제, 칼슘경로차단제>
유기질산염은 급성협심증통증을 제거하기 위해 선택되는 약물(정맥∙동맥 확장시킴)
β아드레날린차단제는 협심증통증을 예방하기 위해 선택되는 약물
β아드레날린차단제가 환자에게 잘 받지 않을 때 칼슘경로차단제 사용
(β아드레날린: 심장수축력↓박동수↓심장작용부하↓,동맥수축→후부하감소)
유기질산염:동맥∙정맥의 평활근을 안정시킴, 정맥의확장은 심장으로 돌아가는 혈액량감소로 심실은 부피가 작아짐
혈액량감소로 심박출량은 감소되고 심장이 일하는 양이 줄어들게 됨, 그결과 심근의 산소요구량 낮춤
치료결과 흉부통증완화∙협심증에피소드감소, 유기질산염은 관상동맥을 확장하는 능력을 지님
심근경색 급성기 동안에 생길 수 있는 관상동맥의 혈관 경련을 완화시킴
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