임상화학 전범위 핵심 요약정리

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□ 물

1) 물의 순도를 나타내는 지표?
전기저항↑ 이나 전기전도도↓

2) HPLC 등의 분석용 물: I형(CLSI)
I형( 임상검사 시약용 물, CLRW) 기준: 미생물 함량 <10 cfu/mL, 전기저항 ≥10 MΩ, 규산염 0.05 mg SiO2/L(최대), 미립자 0.2 μm 필터 통과, 유기물: 활 성탄 통과, pH: 적용 안 함
[순수 제조 과정]
프리필터(입자, 염소 제거)→역삼 투reverse osmosis 세균 제거)→이 온교환(이 온 (무기물, 유기물, 미립자, 균, 막필터, 한 외여과) *
RO막 불순물 제거율 : 이온 97% 이상, 유기물 99% 이상, 미립자 99% 이상 , 미생물 99% 이상

□ 분석전 오류 요인

- 입위 > 와위: 알부민, Ca, 콜레 스테롤
- 일내변동이 큰 것 : 혈청 철(아침↑ , 밤↓) 50%까 지 낮아질 수 있음
- 밤에 높은 것 : GH - 공복시 채혈해야 하는 것 : 공복 혈당 , 당부하시험, TG, 인슐 린
- 식후 (↑): 글루코스, TG, 인 슐린 , Ca2+
- 식후 (↓): 무기인 (Pi), 유리지방산, Cl, K
- 용혈 (↑): K, Fe, ALT, AST, LD, CK, ACP - 용혈 (↓): Na
- 혈청 분리 지연(↓): 포도당
시간 당 5-10% 감소 * 해당 억제제 : 아이오도아 세트 산나트 륨, 플 루오린화나트 륨(NaF) 사용
- 곧바로 검체 냉각을 요하는 것 : 젖산 , 암 모니아, 혈액가스(냉각 을 안 하 면 pO2 와 pH ↓ )
- 검체 보존시 빛 차단을 요하는 것 : 빌 리루빈
- 운동시 증가: 젖산, CK, LD, 크레아틴 , 단백 질(혈액 농축)
- 동맥혈> 정맥혈: 글루코스 , pO2, pH - 정맥혈> 동맥혈: 젖산, 피루브산 , pCO2 - 남성 >여성: 요산, 크레아티닌, CK, GGT, 콜레스테롤(50 대 이전), Ca, 빌리루 빈
- 소아 >성인: ALP, 알부민 , A/G비

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