간호사 필기시험 요약정리 (성인간호학, 기본간호학 요약)

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1. 면역
①선천성면역 (비특이 면역): 유전적으로 정해져 있어 항원에 노출된 적이 없어도 태어날 때부터 가지고 있는 방어 능력
②후천성면역 (특이면역): 출생시에는 없다가 능동적 또는 수동적인 기전에 의해 생겨나는 면역, 후천성면역은 능동면역과 수동면역으로 나뉘며 각각 자연획득과 인공유도로 나뉜다
-능동면역: 항원 노출에 반응하여 생김
-자연능동면역: 주의 환경의 항원에 노출되었을 때 나타남 (질병에 걸리고 나서 획득함)
-인동능동면역: 질병예방을 목적으로 예방접종 등 항원을 투여했을 때 일어남
-수동면역: 다른 사람의 몸에서 만들어진 항체에 의해 일어남
-자연수동면역: 모체의 항체가 태반을 통해 아기에게 전달
-인공수동면역: 감염에 대항하는 항체를 투여함 (예를 들어 혈청, 감마글로불린, 예방목적 외에 치료목적으로 이용) - 이는 접종 즉시 효력이 생기는 반면 지속 시간은 짧다

2. B형간염 혈액표시
①HBsAg(+): 이전에 B형 간염에 걸렸거나 회복 단계, 만성 간염 상태
②HBsAg(-), HBsAb(+): 저항력 있음
③HBsAg(-), HBsAb(-): 예방접종 필요
④HBeAg(+): 전염력 강함
⑤HBeAb(+): 전염력 없음

3. IICP 상승환자 간호 (Increased Intra Cranial Pressure)
①두개내압상승 증상 – 쿠싱 3대 증상
-혈압: 맥압증가, BP상승 (수축기압상승/이완기압 저하)
-호흡 불규칙, 고체온, 서맥
-오심없이 나타나는 토사성 구토
-Morning Headache (수면 중 이산화탄소 농도 증가로 인한 뇌혈관 확장으로 뇌부종 일으켜 이차적 뇌압상승 초래)
-관선공포증(Photophobia)
②뇌압상승 환자간호
-침상머리 상승
-삼투성 이뇨제 만니톨 투여 (삼투에 의해 두 개강 내 수분 제한하여 뇌부종 감소시키기 위함)
-콜티솔 투여 (혈관성 부종 감소 위함)
-과환기 PaCo2 25~30mmHg 유지 (폐합병증 감소)

참고 자료

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