약리학 요약정리 및 예상문제(세균감염치료제)

소개글

수문사의 『간호사를 위한 약리학』을 요약 및 정리한 자료입니다.
그 중 세균감염치료제, 그와 관련한 예상문제를 정리해 놓았습니다.

목차

1. 세균감염치료제 요약
2. 예상문제
3. 답

본문내용

• 심각한 내성감염: MRSA(메티실린내성 황색포도상구균), VRE(반코마이신내성 장구균)
• CDC가 권고하는 내성출현을 늦추기 위한 5가지 원칙들
① 가능하면 감염을 예방, 환자에게 예방의 중요성을 교육
② 감염에 맞는 약물 사용, 감염은 반드시 배양으로 침범한 미생물을 찾고, 정확한 약 선택
③ 의학적으로 사용해야 할 이유가 분명할 때만 처방
④ 치료가 끝나기 전에 증상이 사라지더라도 항생제를 끝까지 복용하도록 환자 교육
⑤ 적절한 감염통제 방법을 이용하여 병원체의 전염 예방, 표준예방지침 준수
• 베타락탐 고리(ß-lactam ring): 페니실린의 살균작용을 하는 화학적 구조 부분
• 베타락탐분해효소(ß-lactamase) 또는 페니실린분해효소(penicillinase)
: 일부 세균은 베타락탐분해효소 또는 페니실린분해효소라고 하는 베타락탐 고리를 분리하는 효소를 분비 ⇨세균은 대부분의 페니실린계 약물의 효과에 내성을 갖게 만든다.

1. 항균제
1) penicillin 약물치료
penicillin G
• 치료적 분류: 항균제
• 약리적 분류: 세포벽 합성 억제제; 천연 페니실린
• 적응증: 그람음성균, 폐렴, 뇌막염, 피부염, 골염, 관절염, 위장 감염, 가스괴저, 탄저병 등
• 투여 시 주의사항:
- 비경구투여 후 30분 동안, 특별히 첫 번째 용량 후 알레르기 반응 관찰
- 같은 정맥용액에 penicillin과 aminoglycosides을 섞지 않는다. 1시간 간격 두기
- 임신 범주 B
• 유해반응
- 설사, 오심, 구토, 어린이와 노인에게 심각한 합병증 유발
- 주사부위의 통증, 중복감염
- 가장 심각한 유해반응: 혈관부종을 포함한 아나필락시스 증상
• 금기: 페니실린 종류에 대한 과민성/ 주의: 신장질환
• 간호과정
- 전해질, 맥박, 심전도 감시(과나트륨혈증 유발) ⇨ 심계항진, 어지러움은 즉각 보고

참고 자료

수문사, 『간호사를 위한 약리학』