임상병리사 국가고시 요화학 정리본

목차

Ⅰ. 소변검사의 개요
Ⅱ. 소변의 물리적 검사
Ⅲ. 소변의 화학 검사
Ⅳ. 소변의 현미경 검사
Ⅴ. 대사질환의 요 선별검사
Ⅵ. 뇌척수액
Ⅶ. 정액
Ⅷ. 윤활액
Ⅸ. 양수검사
Ⅹ. 대변검사(대변잠혈검사)

본문내용

1. 소변의 구성 성분
⦁뇨와 혈청(or 양수, 체액)와의 구분은: 뇨에서는 요소(Urea)와 크레아티닌 량이 혈청보다 높다는 것 이용
⦁요소, 요산, 암모니아, 크레아틴, 크레아티닌
⦁뇨와 혈청과의 구분은 뇨에서 요소와 크레아티닌 양이 혈청보다 높다는 것 이용
⦁경로: 사구체→ 보먼주머니→ 근위세뇨관→ 하행각→ 상행각→ 원위세뇨관→ 집합관 → 요관→ 방광→ 배출
⦁소변의 양의 관여하는 호르몬: ADH, 항이뇨호르몬

2. 요세관
1) 산-염기 평형
⦁pH 7.4를 유지하기 위해 식이와 체내대시에서 발생한 산을 제거
토리에서 여과된 중탄산이온(HCOO₃⁻)은 주로 몸쪽 곱슬 요세관에서 100%재흡수

2) 요세관 분비 및 혈류량 검사
⦁PAH시험

3. 소변 형성
⦁소변 형성에 영향을 미치는 것은 토리에서의 여과와 요세관에서의 재흡수 및 분비를 통해 형성

1) 토리여과율 검사 ⦁Clearance test: 콩팥이 혈액으로부터 여과 가능한 물질을 제거하는 비율을 측정하는 시험
검사를 위해 24시간 소변을 채취 시 검사 물질이 안정상태, 농도가 일관성, 체내 얻을 수 있어 화학적으로 분석할 수 있어야 한다
⦁크레아티닌 클리어런스(CCR): 일상적인 토리 여과율 검사, 내인성 방
⦁GFR(mL/min)= (U x V)/P
* U : 소변중 물질 (크레아티닌, 이눌린 등)농도(mg/dL)
* V : 1분 동안의 소변량(24시간 소변량 mL/1440분)
* P : 혈청 중 물질(크레아티닌, 이눌린 등) 농도(mg/dL)
* GFR(정상치: 120mL/min)은 여과된 후 재흡수와 분비가 되지 않는 크레아티닌 등 이용
네프론구조와 토리여과율과 혈청 크레아티닌과의 관계(A 정상, C-D: 투석을 요하는 환자)

4. 소변량
⦁뇌하수체에서 분비되는 항이뇨 호르몬(Antidireic hormone, ADH/바소프레신)

참고 자료

없음