정신간호 현문사 제 7판, 12장, 13장, 14장, 15장, 16장 요약정리 !!!!

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chapter 12장 조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애와 간호
★★★★★
- 조현병 : 신경생물학적 부적응반응(도파민 과활성화), 사고, 인지, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 여러 측면에서 장애를 일으키는 뇌기능장애임
- 평생 유병률은 대략 0.3~1.0% 100명 중 1명임
- 주로 10대 후반에서 30대 중반 사이 출현
10세 이전이나 50세 이후는 드묾
- 남성 : 15~25세, 여성 : 25~35세
- 발병 후 5년 이상 계속되는 경우 -> 완전한 회복을 기대하기 힘듦,
- 발병 후 회복하는 경우 -> 대개 2년 이내로 회복됨 (조기발결, 조기치료 중요)
1. 정의
- 조현병 schizophrenia 그리스어인 Schizo(분열)와 Phren(마음)의 합성어임
- 기존에 정신분열증이라고 번역하여 사용함
- 사회적 편견과 낙인의 문제로 인해
2012년부터 조현병이라는 개정된 명칭을 사용하고 있음
- 조현이란 “거문고의 줄을 고르다”
현악기의 줄을 잘 조율하면 다시 좋은 소리를 내듯이 긍정적인 뜻을 내포하게 됨
- 사회적 낙인
★★★★★ 급성으로 발병했을 때 예후가 좋음
대상자의 지지체계가 충분한 경우 예후가 좋을 것으로 예측할 수 有
뚜렷한 촉진요인이 없는 경우는 예후가 좋지 않을 것으로 예측됨
2. 원인과 역동
- 생물학적 원인설과 정신사회적 원인설
- 생물정신사회적 모형 biopsychosocial model
①생물학적 원인
- 유전적 요인, 신경화학적 요인, 신경해부학적 요인, 면역학적 요인으로 구분 할 수 有
(1)유전적 요인
- 일란성 쌍생아에서의 발생빈도 40~50%
- 부모 모두 조현병일 경우 자녀의 조현병 발병률이 35%로 증가됨
- 가족력이 없는 가정으로 입양된 아이도 친부모에게서 자랐을 때와 거의 같은 비율의 발생 빈도를 나타냄
(2)신경화학적 요인
★★★★★★★기억!!!! 신경전달물질
-신경화학적 연구는 꾸준히 조현병 대상자들의 뇌 신경전달체계의 변화를 설명하고 有
-최근에는 도파민과 세로토닌을 포함한 신경화학적이론이 가장 두드러짐

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