섭식장애 & 물질사용 장애 정리

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본문내용

1. 도입
a. 자기파괴적 증상을 보이는 두 가지 진단범주
i. 물질관련장애 : 화학물질을 섭취함으로써 중독이나 생명을 위협하는 신체적 및 정서적 문제를 일으키는 것
ii. 섭식장애 : 과식 / 의도적인 하제 사용 및 섭식 중단으로 정의

2. 물질관련장애
a. DSM-5
i. 물질사용장애 = 모든 형태의 물질 남용 + 의존
1. 많은 연구에서 남용과 의존 간의 관련성에 대한 일반적 가정들이 정확하지 않은 것으로 나타났기 때문에 한 범주로 묶이게 됨.
b. 역동치료자들의 치료
i. 표면적으로는 다른 질환을 치료받기 위해 찾아온 환자를 정신치료 하면서 물질사용의 문제가 드러나는 일이 흔하게 됨.
ii. 무의식적인 동기를 정신역동적으로 파헤쳐 나가는 것이 음주행동 자체에 거의 영향을 주지 못함.
iii. 재발이 흔해 정신역동을 사용하는 것에 대해 회의적으로 생각함.
c. 지지받고 있는 모델 (도덕모델 & 질병모델)
i. 도덕모델
1. 알코올중독증 환자가 자신의 질환에 대해 전적으로 책임져야한다는 주장
a. 환자는 단지 자신의 즐거움을 찾는 것에만 관심이 있고 타인의 기분은 전혀 고려하지 않는 쾌락주의자로 인식
b. 알코올 중독증 = 도덕 파괴의 한 증후라는 원리주의적인 기독교적 신념에 뿌리를 둠
c. 자제력 상실이 죄와 밀접한 연관이 있으므로, 이들을 다루는데 사법적 처벌이 가장 적합한 것으로 봄
d. 음주행동을 중단한다는 것 = 약해진 자제력을 극복, 자립적으로 일을 처리할 수 있게 됨을 의미
ii. 질병모델
1. 단주친목 (Alcoholics Anonymous : AA)& 12단계 프로그램들이 성공을 거둠
a. 도덕모델과는 반대로 질병에 대한 환자의 책임을 면제
i. 당뇨병환자들이 당뇨병에 대해 책임이 없듯, 알코올중독증 환자도 이에 대한 책임이 없음을 주장
b. 환자는 외부 물질에 의한 중독에의 유전적 소인을 가지고 있다고 취급
i. 심리적 요인과는 관계X

참고 자료

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