성인간호학 - 혈액계통 질환 정리

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본문내용

적혈구 질환


















































적혈구 질환





























적혈구 질환
실혈로
인한 빈혈
급성출혈
순환하는 적혈구의 감소
1,000ml 감소 시 심각한 결과 초래
<치료와 간호>
즉시 원인 확인
급성출혈 시 전혈 수혈
농축적혈구 사용 - 적혈구 수는 적으나 혈량은 거의 정상이기 때문에
만성출혈
신체가 적응하여 적혈구 수가 정상의 반으로 감소하여도 증상이 없을 수 있음
영양장애로
인한 빈혈
철분결핍성빈혈
<원인>
철분섭취 부족
철분흡수 장애
철분소실(출혈, 잠혈성 출혈)
<임상증상>
중증 - 연하곤란, 구순염, 설염
(Plummer-Vinson 증후군)
<진단검사>
혈색소치 12 미만
tibc 상승
<치료와 간호>
원인 확인
식이교육
약물요법 - 경구용 철분제
ferrous(2가철), ferric(3가철)
- 유제품과 함께 복용 금지
- 오렌지주스, 비타민 c와 함께 복용
- 액상철분제는 빨대로
- 식후 복용
주사용 철분제
- 근육주사 시 통증 유발
- 정맥주사 시 부작용 위험
영양장애로 인한 빈혈
(대구성 빈혈)
vit b12 결핍성 빈혈
(=악성빈혈)
<원인>
위절제술, 위암, 회장의 흡수장애
- Vit B12 결핍 시 적혈구의 막이 얇아져 쉽게 파괴
- 유수신경의 형성에 영향, 무수신경이 증가
<진단검사>
대구성 빈혈 보일 시 의심
MCV가 증가할 수 있는 질환
적혈구, 백혈구, 혈소판 수치 감소
채식주의자인 경우 = B12는 동물성 단백질에 존재하는 영양소
Schilling test, 위액분석검사
<치료와 간호>
- 회장에서 흡수 불가능한 사람
V. B12 정맥 주입, 한 달에 한 번 근육주사

참고 자료

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