체액과 전해질

목차

1.체액과 전해질 개요
2.체액과 전해질 불균형
3.나트륨 불균형
4.칼륨 불균형
5.칼슘과 인 불균형
6.마그네슘 불균형

본문내용

1)수분: 체액의 중요한 구성요소
세포의 기능을 정상적으로 유지하기 위하여 다양한 방법으로 신체에 기여함
약 60% = (세포내액(ICF) 40% + 세포외액(ECF) 20%)
**세포외액 = 혈장 + 간질액(사이질액_
-체액 균형에 관여하는 것
1)갈증: 시상하부가 중추이며 수분섭취의 주요인자
2)콩팥: 배설 작용, 산-염기 균형을 맞춤
3)알도스테론: Na 재흡수, K 배설  물의 재흡수 작용
4)심방나트륨이뇨펩티드
물과 Na 배설, 동맥압 저하, 알도스테론과 ADH 억제
체액의 양을 줄임
5)칼리크레인: 나트륨 배설
6)프로스타클란딘: 혈관 이완시켜서 혈압 낮추어 레닌 효소 자극 인자(통증에도 관여함)
--> 균형 조절에 관여하는 인자들이 반응에 부적절하게 반응하면 불균형 발생함
--> 탈수가 발생할 경우 ADH, 갈증, 알도스테론을 자극하여 혈액량을 조절함

삼투질 농도
1kg의 물(용해)에 포함된 용질 수
용질의 수가 많음 → 삼투질 농도 많음
if) 삼투질 농도가 높으면 반투막을 통해 물을 받아들여서 삼투질 농도를 낮춤
혈장에서는 Na와 단백질(특히 알부민)이 많기 때문에 삼투질 농도에 영향을 가장 많이 미침
삼투질 농도 역할: 신체구획의 체액의 농도를 조절하면서 신체구획 간의 수분의 이동과 분포를 조절함

삼투질 농도의 조절 센터 = 시상하부
ADH를 합성하여 삼투수용기가 있는 뇌하수체를 후엽으로 보내서 ADH 양 조절함

콩팥의 사구체 옆 세포
RAAS 체계로 Na 농도를 감지하거나 조절하여 삼투질 농도를 조절함

혈장 나트륨 농도: 수분과 용해된 Na과의 관계
정상 농도: 275~295mOsm/kg → 정상보다 적거나 많은 것으로 저장성 vs 고장성, 체액을 정함

요비중: 소변량과 용질의 양 비교
삼투질 농도를 간접적으로 나타냄

참고 자료

수문사 ㅣ 2023.02.10