[심평원 합격팁] 심평원 심사직 직무수행능력평가(NCS) 종합 준비서(수가제도, 관계법령 등 총정리)

소개글

자료설명 : 심평원 심사직 직무수행능력평가(ncs)에서 필요한 주요 업무 및 심사 구조, 관련 용어(법령에 연관용어 등) 설명을 정리하였습니다. 또한 국민건강보험법령에서 실제 시험과 유사하게 기출문제를 재구성하였으니 시험 대비에 많은 활용 바랍니다.

---작성자 설명----
안녕하세요.
저는 17년도에 간호학과를 졸업하고,
빅5병원에 모두 합격하여 대학병원 간호사로 재직하다가,
20년도에 퇴사하여 약 1년간 공기업 준비 후
21년도 부터 다양한 공공기관에서 경력을 쌓고
현재 그동안 목표로 하던 곳에서 일하고 있습니다.

현재 많은 간호사분들이 취업난, 이직난을 겪고 있다는 것을 접했습니다.
저도 당시에 공기업 이직 준비에 정말 많은 피눈물 나는 노력을 했었고,
그 결과 정말 운이 좋게도 많은 기관(10개 이상)에 합격하고 원하는 곳을 골라서 갈 수 있었습니다.
현재는 예전에 했던 노력들을 공유하고 싶다는 생각에
이전에 썼던 다양한 기관 합격자소서를 배포하고자 합니다.
예전 자료이지만, 각 기업에서 제시하는 인재상과 현재 기관장의 인사말씀 등을에서 제시되는 실제 해당 직무에서 필요한 업무능력과 필요한 인재를 발굴하는 과정은 해가 지나도 과정은 동일합니다.

당시 합격 자소서에서, 해당 기관을 합격하기 위해 추가로 분석한 내용을 추가하여 공유드리니
많은 간호사선생님들이 원하는 곳에서 마음껏 꿈을 펼치실 수 있는 길에 조금이나마
도움 되시길 바랍니다

감사합니다

목차

Ⅰ. HIRA 사회적 가치 전략체계1

Ⅱ. HIRA 주요업무4

Ⅲ. 관련 위원회 및 용어 정의15

Ⅳ. 국민건강보험법령(유사 문제 풀이)28
1. 관계법령 유사문제 28
2. 관계법령 문제풀이(답안지) 32

본문내용

Ⅰ. HIRA 사회적 가치 전략체계


건강한 HIRA
건강한 생활을 영위할 수 있는 보건의료서비스 제공, 취약계층의 인간 존엄성을 보장하는 사회보장 정책 추진
○ 단계적 급여화를 통한 의료보장 확대
- 치료에 필요한 항목은 급여화, 필수적인 분야부터 단계적 추진
○ 신규발생 및 현재 비급여 항목 관리로 국민의료비 부담 완화
- 비급여 항목 실태파악 및 모니터링, 비급여 관리 강화 기반 마련
○ 필수의료에 대한 의료지원 강화
- 분만, 응급의료 등 의료취약지 보상강화를 통한 서비스 적정 공급
○ 취약계층(노인·아동·여성·장애인 등) 의료보장 확대
- 치매, 구강건강, 아동입원진료비, 난임 시술 등 보장성 강화
○ 환자의 합리적 의료이용 환경제공을 위한 의료서비스 전달체계 개선
- 상급종합병원은 중증환자 중심, 동네의원은 경증질환자 중심 진료
○ 간병필요 환자·한방분야 서비스 제고, 존엄한 임종 지원 강화
- 간호·간병 통합서비스 확대, 한방 급여화, 호스피스 사업 확대

일자리 HIRA
민간·공공부문 일자리 창출, 노동시간 단축을 통한 일자리 나누기 등 좋은 일자리 확대
○ 수가개선 등 인센티브 제공을 통한 의료기관 필수 인력 고용 강화
- 간호사 야간근무, 중환자실 전문인력, 응급실 안전관리 전담인력 확보 지원
○ 신규서비스 발굴·확대를 통한 보건의료계 일자리 창출
- 만성질환 관리 서비스, DUR 고도화 사업, 의약품 일련번호 시행
○ 지역사회 협업기반 취약계층 일자리 창출
- 지자체, 취약계층단체 협업으로 노인·다문화가정·장애인 일자리 제공
○ HIRA 역량 공유·협업을 통한 민간기업의 일자리 창출
- 보건의료빅데이터 R&D 지원으로 신약개발, 스타트업 발굴·지원
- HIRA시스템 해외 수출, 의약5단체 개인정보보호 시스템 구축 지원
- 의료기기·치료재료 건강보험 등재 노하우 제공으로 혁신산업 육성지원
○ 취업애로 계층 균등기회 보장을 통한 사회형평적 채용 실현
- 강원지역 인재채용 방문설명회, 산·학·관 빅데이터 오픈캠퍼스
○ 운영직 처우 개선, 비정규직의 정규직 전환 완료 및 비정규직 채용 관행 근절
○ 체계적 정현원차 관리 및 유연근무제 활성화
- 자기계발휴직 대상 확대, PC-OFF제 운영, 유연근무 유형 다양화

참고 자료

건강보험심사평가원 대표 홈페이지(https://www.hira.or.kr/main.do)
건강보험심사평가원에서 고시하는 제도 알림 및 지침자료
국가법령정보센터(https://www.law.go.kr/)- 국민건강보험법(이하 시행령 등)