성인간호학 뇌경색 case study

소개글

#1. 객담 배출 능력 저하와 관련된 비효과적 기도 청결
#2. 질병으로 인한 부동과 관련된 피부 통합성 장애

목차

1. 문헌고찰
2. 간호 사정
3. 약물
4. 진단검사
5. 간호진단 및 중재
6. Reference

본문내용

<뇌경색(Infarction)>
1. 질병의 정의
: 뇌졸중의 하나로 뇌의 혈관이 막히고 그 앞의 뇌 조직이 괴사하게 되는 질환으로 허혈성 뇌졸중이라고도 한다.

2. 원인 및 위험요인
1) 원인
- 혈전성 뇌졸중: 죽상경화증
- 색전성 뇌졸중: 심질환, 심정지 치료 후

조절 가능한 위험요인
조절 불가능한 위험요인
흡연, 음주, 심장질환, 당뇨병, 고혈압, 높은 콜레스테롤, 좌식 생활습관, 적혈구 증가증, TIA(일과성허혈증상), 경구피임제 복용, 호르몬대체 요법, 코카인/다른 환각제 사용
뇌졸중의 과거력, 65세 이상, 무증상, 목동맥 잡음(뇌졸중의 위험을 증가시키는 동맥경화증을 나타냄, 잡음은 동맥 내에서 나는 ‘휙’하는 소리), 유전(뇌졸중의 가족력은 개인의 위험을 증가), 인종( 아프리카계 미국인은 60%의 높은 위험률), 성별(남성에서 30% 더 높음)
2) 위험요인

3. 병태생리
: 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류 공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고 이산화탄소와 젖산과 같은 대사산물을 제거한다. 또한 뇌는 자동조절 기능이 있어 뇌의 혈류를 분당 1000cc정도로 일정하게 유지한다. 그러므로 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌 조직이 영구적으로 손상되고 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈현상으로 뇌기능이 손상된다.
뇌의 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 허혈부위의 신경세포와 신경아교세포 및 조직을 경색과 괴사시킨다.

4. 증상
① 경고증상
- 일과성허혈발작(Transient ischemic attacks, TIAs)
: 뇌졸중과 증상이 같으며 증상이 수분에서 몇 시간까지 계속될 수 있으나 24시간 내에 회복된다.
-갑작스러운 마비, 따끔거림 또는 얼굴이나 팔, 다리의 감각 상실
-한쪽이나 양족 눈에 갑자기 문제 발생: 복시

참고 자료

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약학 정보원(http://www.health.kr/)
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