활력징후 vital의 정상치

소개글

활력징후 vital의 정상치 입니다.

목차

1. 체온(Temperature)
2. 맥박(Pulse)
3.호흡(respiration)
4.혈압(blood pressure)

본문내용

1. 체온(Temperature)
체온법
Oral Method
Rectal Method
Axillary Method
위치
혀밑 계대 좌우
항문으로 1.5~4cm 삽입
겨드랑이 중간
금기
무의식 또는 혼수 예견 환자, 소아, 산소공급, 껌, 흡연, 음식, 구강호흡, 입, 코, 목 수술
항문op, 설사, 심각심장병
Axillar op
방법
위치에 놓고 입을 다문다
윤활제 바름
건조시키고 중앙에 놓고 팔을 붙잡는다
측정시간
3~5분
2~3분
8~10분
정상치
36.5~37.5
37~38
36~37


*직장체온>구강체온>액와체온
*이상상태(38.2 이상을 고열로 정의)
A. Fever cause
-Brain abnomality 뇌 비정상
-Toxic substance 독성(중독)
-Dehydration 탈수
B. Hypothermia- surgery 때 이용될 수 있다.
*체온에 영향을 미치는 요인: 연령, 운동, 하루중의 변화(낮보다 새벽에 낮음), hormone, 스트레스, 수술, 소화, 환경

2. 맥박(Pulse)
*측정부위: 측두동맥, 경동맥, 상완동맥, 요골동맥, 대퇴동맥, 슬와동맥, 후경골동맥, 족배동맥
*측정
요골맥박-맥박수, 리듬, 맥박의 크기, 동맥상태, 강도
심첨맥박-왼쪽 쇄골중심선 5번째 늑골간, nipple 밑 4cm sternum에서 8cm 좌측
요골심첨맥박-두사람이동시에잰다. 심부전증 환자에게서는 차이가 나타날 수 있다.
*정상치
50~100회(성인72회)/min
이상상태:100회 이상은 tachycardia(빈맥

참고 자료

기본간호학